Приводит к развитию заболевания. Стресс приводит к развитию заболеваний

Биологически активные вещества, которые называются витаминами, влияют на все функции организма. Они играют важную роль в работе разных органов и систем, выполняют защитные и регулирующие функции, участвуют в обменных процессах. или аскорбиновая кислота – одно из важнейших биоактивных веществ, недостаток которого может стать причиной развития болезни.

Аскорбиновая кислота – незаменимое вещество, выполняющее в человеческом организме функцию антиоксиданта. Роль витамина заключается в участии в окислительно-восстановительных процессах, необходимых для выработки энергии из питательных веществ. Кроме этого, кислота участвует в выработке коллагена, некоторых гормонов, а также способствует усвоению других витаминов и микроэлементов.

При отсутствии витамин С является антистрессовым веществом. Он снижает выработку кортизола, который является стрессовым гормоном. Его активная секреция происходит из-за сильных физических и эмоциональных нагрузок на организм, а также вследствие эндокринных расстройств.

Очень важную роль аскорбиновая кислота играет в работе иммунной системы. Данный витамин значительно увеличивает устойчивость организма к различным инфекционным заболеваниям. Помимо этого, вещество полезно для аллергиков, так как значительно снижает чувствительность к аллергенам, способствует нормализации процесса выработки гистамина, предотвращая развитие острых аллергических реакций.

Считается, что витамин С – эффективное средство онкологических болезней. Аскорбиновая кислота выводит из организма токсические вещества, повышает устойчивость других витаминов, предотвращает развитие тромбов и отложений на сосудистых стенках.

В целом, витамин С – очень важное биологически активное вещество, выполняющее множество жизненно важных функций.

Причины витаминного дефицита

Недостаток аскорбиновой кислотой – серьезное нарушение, которое негативно отражается на состоянии всего организма. Спровоцировать дефицит могут различные причины, однако чаще всего недуг развивается из-за влияния целого ряда факторов.

Компливит: виды, состав, способ приема при лечении и профилактике

Причины дефицита витамина С:

Существуют различные причины дефицита витамина С, однако вне зависимости от причины недуга, он требует правильного лечения.

Симптомы и последствия авитаминоза

При нехватке витамина С отмечаются различные нарушения. Дефицит может привести к развитию заболеваний печени, вызвать эндокринные заболевания, в числе которых сахарный диабет. При недостатке вещества увеличивается чувствительность кровеносных сосудов, они становятся менее эластичными, хрупкими, и повреждаются даже при незначительном воздействии. Это может спровоцировать обильные кровотечения , ухудшение заживляемости ран, появление обширных синяков.

В случае длительного недостатка витамина С развивается цинга. Основными проявлениями этого заболевания являются потеря зубов, постоянные кровотечения десен, боли в мышцах и суставах. При отсутствии лечения болезнь приводит к летальному исходу.

При дефиците значительно растет количество свободных радикалов – веществ, способных оказывать негативное влияние на здоровые клетки. Вследствие их воздействия происходит развитие раковых опухолей. Длительная нехватка витамина С приводит к заболеванию крови – анемии, которая характеризуется снижением концентрации и других важных составляющих компонентов. Отсутствие витамина в организме приводит к нарушению жирового обмена, из-за чего появляется лишний вес.

Какие витамины в капусте белокочанной, а также другие химические вещества

Симптомы дефицита витамина С:

• слабость в мышцах
• боли в суставах
• низкое давление
• кровоточивость десен
• кожные отеки
• нарушения работы желудка и кишечника
• головокружение
• повышенная раздражительность

Возникновение данных симптомов происходит через 4-6 недель после развития дефицита. В случае их появления необходимо обратиться к врачу, и осуществить лечение авитаминоза.

Источники витамина С

Чтобы предотвратить дефицит аскорбиновой кислоты, ежедневно необходимо получать от 30 до 60 мг данного вещества. В период беременности потребление витамина С рекомендуется увеличивать до 70-90 мг. Получать компонент лучше всего с помощью натуральных продуктов питания.

Источники:

• цитрусовые продукты
• шиповник
• грецкий орех
• цветная капуста
• молоко
• хурма
• красный перец

Употреблять растительные продукты которые содержат витамин С лучше всего в теплое время года, так как именно в этот период времени концентрация аскорбиновой кислоты в них наибольшая. Зимой не рекомендуется употреблять овощи и фрукты, которые подвергались заморозке или же были законсервированы.

В зимний сезон рекомендуется регулярно употреблять настой из шиповника. Для его приготовления достаточно смешать 250 мл кипятка и 10 г сухих плодов данного растения. Напиток следует настоять 15 минут, после чего охладить и выпить. Ежедневное употребление такого средства позволяет исключить вероятность дефицита витамина С, укрепить иммунитет и улучшить общее самочувствие.

Помимо натуральных источников можно принимать синтезированную аскорбиновую кислоту, которая выпускается в форме таблеток. Однако в данном случае следует внимательно следить за дозировкой витаминов, чтобы исключить возможность развития гипервитаминоза.

В целом, лечение дефицита витамина С осуществляется путем коррекции рациона и , содержащих синтезированную аскорбиновую кислоту.

Недостаток витамина С – серьезное нарушение, которое может вызвать целый ряд нарушений и болезней. Правильный рацион, отказ от вредных привычек и лечение сопутствующих болезней позволяет исключить возможность дефицита и связанных с ним неприятных симптомов.

Фев 8, 2017 Виолетта Лекарь

По С.Н.Федорову

ОСНОВНЫЕ МОДЕЛИ РАЗВИТИЯ БОЛЕЗНЕЙ

ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ МЕДИЦИНЫ
В основные понятия медицины могут быть включены следующие:
- здоровье, предболезнь, болезнь;
- норма, предпатология, патология;
- факторы риска развития заболеваний;
- медикаментозное лечение и использование профилактических средств;
- первичная и вторичная профилактика заболеваний;
- здоровый образ жизни и укрепление здоровья;
- здоровое питание.

Здоровье и болезнь - основные категории в медицине. Если категория "болезнь" более конкретна, то "здоровье" почти всегда абстрактно. В то же время абсолютной болезни и абсолютного здоровья в реальной жизни человека нет, между ними существует бесконечное множество форм, связей и взаимных переходов. Чем выше уровень здоровья, тем меньше возможность развития болезни, и наоборот: развитие болезни возможно лишь тогда, когда недостаточны резервы здоровья. Между здоровьем и болезнью присутствует переходный период - предболезнь. Это состояние, при котором еще сохраняется трудоспособность, но уже могут присутствовать определенные симптомы заболеваний, ухудшающих качество жизни. Состояние предболезни свойственно в большей степени хроническим заболеваниям, которые развиваются за довольно значительный промежуток времени.

В физиологии существуют понятия "норма", "предпатология", "патология". Если обратиться к схеме между нормой и патологией находится предпатология, которой присущи черты, как нормы, так и патологии.

Норма - это функционирование организма в заданных параметрах, обеспечивающих наибольший уровень развития, жизнедеятельности и сопротивляемости организма. Норма - это отсутствие каких-либо заболеваний и повреждений. Для многих функций организма существуют количественные характеристики нормы. Например, содержание гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, сахара и холестерина в крови, артериальное давление, частота сердечных сокращений имеют диапазон нормальных значений. Следует, однако, иметь в виду, что параметры нормы меняются с возрастом. В прикладном значении можно выделить, по крайней мере, три возрастных периода, при которых параметры нормы могут различаться.

^ Это:
а) период роста и развития;
б) стационарный период;
в) период старения организма.

Патология - всякие состояния организма, которые находятся за пределами нормы. Существует множество видов патологии, хотя в наиболее общем виде можно выделить следующие 4 вида патологии.
1. Воспаление, свойственное, преимущественно, для инфекционных заболеваний.
2. Нарушение метаболизма, в том числе процессов диссимиляции и ассимиляции и приводящее к развитию дистрофических, склеротических процессов, снижению процессов детоксикации.
3. Снижение иммунной защиты и неспецифической резистентности организма, что способствует развитию инфекционных, аллергических заболеваний и развитию опухолей.
4. Канцерогенез - процесс индукции и развития опухолевой ткани в отдельных органах с глубоким нарушением метаболизма и иммунного статуса.

Следует знать также, что практически все виды патологии сопровождаются образованием и накоплением "свободных радикалов", блокирующих клеточные мембраны и приводящие к нарушению клеточного метаболизма.

Предпатология - это переход от нормы к патологии. Это состояние организма наиболее отчетливо проявляется при развитии хронических заболеваний. Как правило, на начальных этапах формируется неспецифический комплекс функциональных нарушений, которые по мере их развития приобретают специфический для каждой патологии характер.

С состоянием предпатологии тесно связано понятие факторов риска. Наличие факторов риска, как правило, определяет вероятность и степень развития предпатологии.

Различают 4 группы факторов риска.
Первые 2 группы: неуправляемые и управляемые факторы риска. К неуправляемым (или ограниченно управляемым) факторам риска относят генетически обусловленную предрасположенность к тем или иным заболеваниям, что может быть связано недоразвитием отдельных структур, ферментных систем или иммунных комплексов.
Экологические, психосоциальные факторы риска также не зависят или мало зависят от желания человека избавиться от них.

В противоположность неуправляемым факторам риска, управляемые могут изменяться в зависимости от воли человека. К ним относятся такие как курение, злоупотребление алкоголем, низкая физическая активность, избыточная масса тела, неправильное питание и повышенное содержание холестерина в крови.

Следующие 2 группы факторов риска различаются по отношению к человеку на внешние и внутренние. Внешние факторы риска этр те, которые окружают человека, но не являются частью их организма. Внутренние факторы риска характеризуют отдельные стороны внутренней среды организма.

Действие внешних факторов риска формирует в организме образование внутренних факторов риска, например, таких, как повышенное содержание холестерина в крови, избыточную массу тела, артериальную гипертензию, гиповитаминозы, иммунодефициты и др.

Установлено, что предпатология и предболезнь характеризуются комплексом накопленных внутренних факторов риска. Чем больше факторов риска накопилось в организме, тем ближе к патологии и болезни. На этой основе разработаны методы оценки уровня здоровья и прогноз развития болезни.

Заболевания являются преимущественно предметом деятельности лечебной медицины. Все заболевания можно разделить на острые и хронические. Это деление условно. Например, достаточно распространенные инфекционные заболевания относятся к острым, т.к. от начала инфицирования до развития острых симптомов заболевания проходит определенный достаточно короткий латентный период. Но благодатной почвой развития острого инфекционного заболевания часто бывает накопление внутренних факторов риска, таких как гиповитаминозы и иммунодефициты.

Инфаркт миокарда и инсульт, будучи острыми заболеваниями, нередко являются следствием либо уже сложившихся хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, либо накоплением внутренних факторов риска, таких как повышенное содержание холестерина в крови, артериальная гипертензия и др.

Очевидно, что как в случае с острыми инфекционными заболеваниями, так и в случае с инфарктом миокарда и инсультом, важную роль играет наличие хронической фазы накопления факторов риска. Это могут быть как предпатологические изменения, так и хронические заболевания, часто нелеченные или даже неконтролируемые. Понятно, что всякие заболевания требуют врачебного вмешательства и медикаментозного лечения. В противоположность этому, накопленные факторы риска на стадии предпатологии могут быть скорректированы с помощью биологически-активных профилактических средств.

Профилактика заболеваний является предметом профилактической медицины. Различают первичную и вторичную профилактику заболеваний. Первичная профилактика направлена на контроль факторов риска, преимущественно управляемых, коррекцию ранних нарушений здоровья, т.е. снижение уровня накопления внутренних факторов риска и укрепление здоровья.

Вторичная профилактика направлена на снижение риска неблагоприятных последствий уже сложившегося заболевания. Зона действия первичной профилактики - здоровье и предболезнь. Зона действия вторичной профилактики - болезнь. Для того, чтобы предотвратить инфаркт миокарда, инсульт, необходимо прибегнуть к медикаментозному лечению артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, атеросклероза. А для того, чтобы предупредить эти заболевания, необходимо прибегнуть к первичной профилактике заболеваний.

Здоровый образ жизни считается одним из наиболее эффективных и натуральных методов первичной профилактики заболеваний. При формировании здорового образа жизни следует максимально избавиться от внешних, управляемых факторов риска. Неуправляемые и накопившиеся внутренние факторы риска могут быть скоррегированы специальными методами укрепления здоровья, включая использование витаминно-минеральных комплексов и биологически-активных добавок к пище. Нетрудно увидеть, что формирование здорового образа жизни - процесс достаточно трудный, требующий значительных волевых усилий, знаний и материальных затрат. Одним из важных факторов здорового образа жизни является здоровое питание. В последнее время вопросам здорового питания уделяется достаточно внимания, хотя часто можно встретить противоречивые и далеко не всегда обоснованные рекомендации. Невыполнение этих требований, как правило, приводит к развитию предпатологических и патологических изменений. К числу эссенциальных факторов относят аминокислоты, витамины, минералы, полиненасыщенные жирные кислоты, органические кислоты, пищевые волокна. Дефицит отдельных элементов требует их восполнения за счет биологически-активных добавок к пище.

Эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) считают, что состояние здоровья определяют:
- индивидуальный образ жизни - на 50 % (в т.ч., питание около 80 %);
- наследственность - на 20 %;
- условия внешней среды - на 20 %;
- система здравоохранения - всего на 10 % .

Эпидемиологические исследования последних трех десятилетий свидетельствуют о резком замедлении прогресса в увеличении продолжительности жизни населения индустриально развитых стран Европы и значительном увеличении случаев таких заболеваний, которые 30-40 лет назад встречались гораздо реже, чем в настоящее время.

К ним относятся:
1. Сердечно-сосудистые заболевания (гипертоническая болезнь, инфаркт миокарда, инсульт).
2. Желудочно-кишечные заболевания (язвенная болезнь желудка, панкреатит, гепатит, дисбактериоз, нарушение функции тонкого и толстого кишечника).
3. Эндокринные болезни (диабет, гипотиреоз, тиреотоксикоз).
4. Онкологические заболевания.
5. Аллергия.
6. Болезни обмена веществ (атеросклероз, избыточная масса тела).

Эти заболевания поражают не только все большее число людей трудоспособного возраста, нанося государствам огромный экономический ущерб, но и совсем молодых. Так, признаки атеросклеротического изменения сосудов стали выявляться даже у детей младшего школьного возраста.

В начале XX столетия основными причинами развития болезней человека стали экологическая и генетическая модели. В соответствии с первой, болезни вызываются, главным образом, внешними повреждающими факторами, а второй -внутренними, врожденными. Поэтому меры профилактики были направлены на устранение этих факторов, в первую очередь внешних, а меры лечения - на нейтрализацию действия этих факторов в организме.

Начиная с 50-х годов прошлого столетия, обозначились новые причины в возникновении заболеваний. Появились и стали доминировать хронические болезни, прежде всего: атеросклероз и его осложнения (инфаркт, инсульт), рак, ожирение, сахарный диабет, гипертоническая болезнь. Именно эти заболевания относят к группе неинфекционных болезней. В настоящее время они составляют более 80 % всех случаев смерти человека.

Структура причин заболеваемости и смертности изменилась благодаря социальному прогрессу и успехам медицины в области лечения инфекций, что увеличило продолжительность жизни и привело к развитию многих хронических болезней в среднем и пожилом возрасте.

Модель современной медицины - прежде всего экологическая. В соответствии с этими представлениями о причинах болезней разрабатываются меры их профилактики и лечения. Так, например, в отношении профилактики атеросклероза такими мерами являются ограничение в пищевом рационе жиров, глюкозы и холестерина, а при лечении уже возникшей болезни воздействия направляются на усиление выведения холестерина из организма.

Вторая категория болезней - это врожденные, или генетические болезни. В настоящее время уже известно более 2500 нарушений, локализованных на генетическом или хромосомном уровне, которые вызывают определенные синдромы или болезни, включая главные болезни.

Экологические и генетические болезни характеризуются той особенностью, что они поражают не каждого индивидуума, а лишь определённую их часть в каждой популяции.

При проведении определенных профилактических мер можно добиться существенного снижения доли лиц, поражаемых экологическими и генетическими болезнями. Поскольку причины генетических поломок связывают, прежде всего, с действием повреждающих экологических факторов (радиация, химические и др. мутагены), то понятие "болезни" в этом случае следует трактовать как нарушение отношений организма и среды его обитания.

Третья категория болезней относится к группе инволюционных или метаболических нарушений. Они возникают во второй половине жизни человека и характеризуются следующими проявлениями:
- уменьшением клеточной массы определенных видов тканей за счет нарушения их воспроизводства;
- снижением иммунологической компетенции;
- потерей эластичности кожи;
- ломкостью костей;
- замещением паренхиматозной ткани различных органов (печени, почек, селезёнки и др.) соединительной тканью.

Эти болезни связаны с действием побочных продуктов метаболизма клеток стареющего организма. Одним из наиболее интенсивных источников такого рода повреждающих факторов является образование свободных радикалов, генерируемых в реакциях, идущих с использованием кислорода.

Четвертая, или онтогенетическая модель развития болезней связана с нарушением гомеостаза при старении организма. Болезни, вызванные такими механизмами, называются болезнями регуляции или адаптации: климакс, предиабет, ожирение, атеросклероз, метаболические иммунодепрессии, психическая депрессия, канкрофилия или индуцированное развитие опухолевого процесса.
В результате продолжительного влияния неблагоприятных факторов на организм человека происходит нарушение адаптационных механизмов и саморегуляции организма.

На этой стадии в организме человека возникают начальные проявления нарушений метаболизма, происходит накопление токсичных продуктов обмена, нарушаются нейрогуморальная регуляция, функциональная активность иммунной системы, кишечной микрофлоры и других защитных механизмов.

Одним из важнейших нарушений на данном этапе следует считать снижение антиоксидантной защиты организма, приводящей к нарушениям его функциональной активности на клеточном уровне.

Именно на клеточном уровне происходит нарушение биохимических реакций.
Клетка - это сложнейшая организация с полужестким скелетом из структурных белков, с множеством "каналов", по которым циркулируют токи жидкостей, содержащие простые и сложные молекулы. По ним осуществляются как вещественно-энергетические, так и информационные связи.

Оболочка клетки - не пассивная полунепроницаемая мембрана, а сложная структура с управляемыми из "центра" порами, избирательно пропускающая и даже активно захватывающая вещества извне.

Различают активный и пассивный транспорт веществ через мембрану. Первый осуществляется без затрат энергии (аминокислоты, сахар, нуклеотиды и пр.) и проходят с участием определенных белков-ферментов. Второй требует энергетических затрат клетки путем гидролиза АТФ на АДФ и фосфорную кислоту (катионы натрия, калия, кальция, магния).

Клеточная мембрана состоит из белково-липидных комплексов. Ее барьерная функция обеспечивается за счет гидрофобных компонентов - липидов и некоторых белков (фосфолипиды) Мембраны являются высокоактивными в метаболическом отношении клеточными структурами. С их участием происходят такие жизненно важные процессы, как транспорт различных веществ внутрь и наружу клеток, рецепция гормонов и других биологически активных веществ, сигнальная трансдукция и пр.

Следует подчеркнуть, что разные типы мембран (плазматические, митохондриальные, эндоплазматические, ядерные и др.) имеют особенности своей структуры, которые определяют их функцию.

Деятельность клетки сводится к многочисленным химическим реакциям, которые протекают под действием своего белка-фермента. Каждый фермент имеет свое построение и состоит из белковой и кофакторной части, которая состоит либо из металла, или витамина, или аминокислоты.

В клетке белки-ферменты синтезируются ("печатаются") на рибосомах по матрицам - образцам РНК (рибонуклеиновая кислота), которые получаются путем копирования одного гена с ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота), по принципу: "один ген - один белок".

Фактически в генах клетки содержится набор "моделей" для всех видов белков-ферментов. Для нормального осуществления этих процессов необходимо всегда иметь постоянный энергетический ресурс. Фактически, все функции клетки (мышечной, нервной, эндокринной и др.) происходят за счет полученных из крови питательных веществ (глюкозы и т.д.), которые преобразуются в энергию. Поэтому клетка, а с ней и орган или система органов не заболеют, пока идет ее нормальное снабжение энергетическими и строительными материалами: аминокислотами, жирными кислотами, глюкозой, витаминами, микроэлементами, кислородом.

^ ПОЧЕМУ МЫ БОЛЕЕМ?

ЭССЕНЦИАЛЬНЫЕ ФАКТОРЫ ПИТАНИЯ
Под эссенциальными факторами питания (ЭФП) понимают естественные элементы питания, обеспечивающие строение, РОСТ и нормальное функционирование органов и систем организма. Дефицит или потеря ЭФП приводит к развитию заболеваний, функциональным нарушениям, приводящим к вторичным повреждениям. Эссенциальные - это означает незменимые, наиболее существенные элементы питания, обеспечивающие защиту организма от факторов риска как внутренней, так и внешней природы.

Среди факторов питания обычно различают два класса пищевых веществ - макронутриентов, который включает белки, жиры и углеводы и микронутриентов или класс минорных пищевых веществ, присутствующих в пище в минимальных концентрациях, миллиграммах и микрограммах. Макронутриенты присутствуют в пище в относительно больших количествах и являются основными источниками энергии и строительных компонентов. Микронутриенты выполняют широкий круг важных регуляторных, метаболических и защитных функций.

К микронутриентам относят:
- аминокислоты;
- витамины;
- макроэлементы;
- микроэлементы;
- полиненасыщенные жирные кислоты и фосфолипиды;
- пищевые волокна;
- различные органические растительные продукты.

Среди основных физиологических функций микронутриентов можно выделить следующие:
1. Регуляция жирового, углеводного, белкового и минерального обмена - обеспечение максимально эффективного усвоения макронутриентов.
2. Активация ферментных систем.
3. Структурные компоненты клеточных систем.
4. Антиоксидантная защита (витамины Е, А, С, каротиноиды, биофлавоноиды, селен). Важно знать, что в основе практически каждого патологического процесса лежит активация процессов свободнорадикального окисления.
5. Обеспечение процессов клеточного дыхания (окислительного фосфорилирования).
6. Поддержание электролитного баланса.
7. Регуляция репродуктивной функции и процессов эмбриогенеза (Zn, Fе, витамины А, Е, фолиевая кислота).
8. Регуляция иммунной активности.
9. Участие в процессах кроветворения (витамины Ви. фолиевая кислота, Fе, Zn).
10. Регуляция возбудимости миокарда и сосудистого тонуса.
11. Регуляция нервной деятельности (фосфолипиды, витамины Е, В12, фолиевая кислота, В1, В2, В6, карнитин).
12. Регуляция процессов биотрансформации ксенобиотиков (чужеродных органических соединений, токсинов лекарственных средств и др.)

Как следует из представленного перечня физиологических функций микронутриентов, дефицит отдельных из них будет сопровождаться заметными нарушениями состояния здоровья Поэтому вполне справедливо считать, что микронутриенты преимущественно представляют эссенциальные факторы питания
О роли питания в жизни современного человека известный португальский диетолог Э. Переш (1991 г.) пишет так: "Именно питание делает нас маленькими или большими, глупыми или умными, слабыми или сильными, апатичными или энергичными, необщительными или способными к здоровому общению..."

Имеются доказательные научные подтверждения о связи неправильного питания с ожирением, атеросклерозом, гипертонической болезнью, диабетом, снижением иммунитета, раковыми заболеваниями.

Лауреат Международной премии в области онкологии А. Жуайо в книге "Питание и рак" пишет о том, что неправильное питание ведет к ожирению и раку, "...50% всех раковых заболеваний, имеющихся сегод

Ня, и тех, что появятся после 2000 года - следствие неправильного питания..."
XX век внес коренные изменения как в образ жизни, так и в структуру питания человека. В частности, резко сократились энергозатраты, и в большинстве экономически развитых стран в настоящее время они достигли критического уровня (около 2,2-2,5 тыс. ккал).

Человеку нет необходимости в повседневных условиях заниматься тяжелым физическим трудом и тратить много энергии.

Пищевые продукты, в первую очередь мясо и животные жиры, при правильном питании должны отступить как бы на второй план, потому что в подобном случае начинает ощущаться острый дефицит в других крайне необходимых для организма биологически активных веществах, содержащихся в большей мере в продуктах растительного происхождения. Это витамины, макро- и микроэлементы, органические кислоты, фитонциды и пектиновые вещества, клетчатка (ранее считавшиеся балластными веществами) и т.д.

Вместе с тем, потребление мяса и жиров среди населения развитых стран возрастает год от года. По данным медиков США потребление жиров в Соединенных Штатах возросло с 1910 года в среднем на 31 %, а потребление углеводов уменьшилось на 43%.

Сегодня средний американец получает 70% белков животного происхождения, в то время как в начале столетия более половины белков, употребляемых с пищей, были растительными. Более 60 % калорий потребляется из жиров и рафинированного сахара и лишь 20 % - из овощей, цельного зерна и фруктов.

Как показывают статистические и клинические исследования, если по белкам, жирам и углеводам рацион современного человека укладывается в норму или даже перекрывает ее, то по набору и количеству жизненно важных элементов (макро- и микроэлементов), витаминов и др. физиологически активных веществ, содержащихся в растениях, далеки от рекомендованных норм потребления. Вот почему микроэлементозы и гиповитаминозы сегодня стали частыми спутниками большинства людей.

В США с 1964 г. произошло снижение потребления клетчатки на 42 %. Уменьшение потребления пищевых волокон также связано с уменьшением потребления растительной пищи.

Взамен этому значительно возросла роль рафинированных продуктов. Классическим примером может служить наш обычный рафинированный сахар, который из ценнейшего продукта питания превратился в "пищевой мусор" и "белого врага человека".

Его естественный химический состав изменился и, следовательно, изменилось и присущее ему физиологическое воздействие на организм.
Известно, что в желтом неочищенном сахаре содержатся наряду с сахарозой (количество которой в сахарной свекле достигает 25 %, а в сахарном тростнике - 18 %) другие углеводы - арабиноза, рафиноза, а также витамины и микроэлементы. При его рафинировании многочисленные жизненно важные биологически активные вещества остаются в так называемой патоке, или мелассе, как ненужные.

Наблюдается определенное различие в физиологическом действии очищенного и неочищенного сахара. Неочищенный, желтый или коричневый сахар, содержащий активные вещества, обладает, как и свекла, положительными для организма свойствами.

Он оказывает общеукрепляющее, противодиабетическое, антисклеротическое, мочегонное, противовоспалительное действие, понижает кровяное давление, регулирует обмен углеводов и жиров, снижает возможность появления кариеса зубов.

Между прочим, сладости, которыми торговали в древности на базарах Юго-Восточной Азии - в Индии. Персии, Египте, а также Армении и Грузии - представляли собой не что иное, как выпаренный сок бананов, сахарного тростника, различных пальм и т.д. Более того, например, в Индии и в настоящее время производится гар - сгущенный тростниковый сок без очистки. Здесь религия запрещает употребление очищенного т в рафинированного сахара. Пример с рафинированным сахаром как явление денатурализации природных продуктов не единичен. Нечто подобное происходит и с хлебом, выпеченным из "безжизненной" белой муки который в эксперименте на мышах и крысах вызывает у последних при длительном приеме рост злокачественных опухолей.
Рафинирование растительных пищевых масел также привело к обесцениванию продуктов с точки зрения содержания биологически активных веществ. И список этот можно продолжить.

Ценность пищевых продуктов отчасти теряется при неправильной переработке и консервации. В процессе кулинарной обработки теряется в среднем 10 % энергетической ценности продуктов, до 60% витамина С, 20-30 % витаминов группы В, до 49 % витамина А, потери кальция достигают 15 %, железа - 20 %.
Величина фактически потребляемой энергии для большинства людей составляет около 2400 ккал в сутки, что находится в пределах рекомендуемых величин, однако потребность в витамине А обеспечивается на 66 %, витамине В2 - на 75 %, аскорбиновой кислоте - 50 %, кальций - 60-70 %.
Существует еще один важный источник "загрязнения" пищевых продуктов - добавление в них (с целью консервации, для улучшения вкуса, цвета и т.д.) множества синтетических химических соединений, отрицательное действие которых на организм зачастую не изучено до конца (пепси-кола, кока-кола и др.). Профессор Б. Рубенчик в книге "Питание, канцерогены и рак" (Киев, 1979) пишет: "Среди искусственных добавок, предупреждающих порчу или улучшающих качество и сохранность продуктов, канцерогенная активность обнаружена у некоторых красителей, ароматических и вкусовых веществ и антибиотиков. Канцерогены могут образовываться в продуктах питания при различных способах технологической обработки - копчении, поджаривании, высушивании... Поэтому устранение канцерогенных веществ из пищи человека - один из наиболее важных путей профилактики рака..."
Даже такой, казалось бы. совершенно безвредный способ денатурализации растительных продуктов, как полное или частичное лишение клетчатки, содержащейся в них в натуральном виде, грозит организму серьезными последствиями (желудочно-кишечными заболеваниями, нарушением обмена веществ, атеросклерозом, неопластическими процессами).
Развитие сельского хозяйства и искусственная обработка земель привела к тому, что ряд минералов почти исчез ли из почвы. Концентрация минеральных элементов в растениях постоянно снижается. Содержание железа во фруктах снизилось в США на 57 %, магния - на 35 %, кальция в зелени - на 46,4 % Капуста потеряла 85 % кальция, пшеница - 4 6%. В итоге дефицит, например, кальция в суточном рационе населения европейских стран составляет 10-30 % от рекомендуемой нормы.

В целом для структуры питания экономически развитых стран характерны не только избыточное потребление энергии, но и избыточное потребление животных жиров и дефицит полиненасыщенных жирных кислот, полноценных белков, большинства витаминов, минеральных веществ (кальция, железа), микроэлементов (йода, фтора, селена, цинка) и пищевых волокон.

Среди наиболее частых причин возникновения микроэлементозов (дисбаланс макро- и микроэлементов, приводящий к нарушениям обмена веществ и развитию связанных с этим заболеваний) выделяют следующие:
- врожденные микроэлементозы, связанные с микроэлементозом матери во время беременности; - природные микроэлементозы, свойственные людям, живущим в определенной местности, где химический состав пищи в значительной степени отражает окружающую среду - почву, воду, воздух (например, на Украине около 27 % населения проживает в районах с эндемической йодной недостаточностью, а дефицит йода является причиной умственной отсталости, зоба и прогрессирования атеросклероза);
- техногенные микроэлементозы, вызванные избытком тяжелых металлов в окружающей среде, которые поступают из отходов производства (свинец, ртуть, кадмий, медь, никель, кобальт, цинк, хром, ванадий и др.) - по данным исследователей являются одной из причин роста заболеваемости детей на Украине;
- алиментарные микроэлементозы, вызванные неполноценным питанием, голоданием, диетами, а также нарушением их усвоения из пищи (щавелевая кислота), приемом лекарств и различными хроническими заболеваниям (диабет - дефицит хрома), беременности, интенсивные занятия спортом, пожилой и старческий возраст. Человек современного урбанизированного общества при традиционном питании по существу обречен на те или иные виды пищевой недостаточности. А с ними его всегда будет сопровождать неспособность соответствующих защитных систем организма адекватно отвечать на неблагоприятные воздействия окружающей среды, что резко повышает риск развития многих заболеваний.

Нарушения в структуре питания происходят на фоне существенных изменений состояния окружающей среды. Человеческий организм постоянно подвергается воздействию тех или иных вредных факторов, комплексное влияние которых (даже в предельно допустимых концентрациях) приводит к возникновению новой ситуации: изменяется внутренняя среда организма, в нем нарушается нормальный ход биохимических процессов. Все это приводит к нарушению защитной функции органов-барьеров, обезвреживающих и выводящих токсические вещества из организма. К таким органам относится печень, легкие, почки, кожа, иммунная система и т.п.
Вследствие этого в организме происходит накопление вредных веществ (шлаков, токсинов), которые как поступают из внешней среды, так и образуются внутри организма в результате нарушений нормального хода биохимических процессов. При этом снижаются адаптивные возможности организма, а также нарушается окислительно-восстановительный баланс, что увеличивает потребность организма в биологически активных веществах, содержащихся в пище.
К сохранению "химической чистоты" внутренней среды организма человека, ее свободе от чужеродных веществ настойчиво призывают многие ученные.
Они подчеркивают то обстоятельство, что охрана чистоты внутренней среды человека должна быть признана одним из основных принципов гигиены питания и гигиенического нормирования, и придают огромное значение научным исследованиям, связанным с изучением метаболических процессов, направленных на детоксикацию продуктов питания и на активацию процессов самоочищения организма.

Так, профессор В. Пашинский полагает, что в наше время организм человека явно перегружен ксенобиотиками (чужеродными для организма веществами) и мы еще далеко не всегда достаточно отчетливо представляем, насколько это опасно для его физиологической деятельности и наследственного аппарата. Прежде всего, речь идет о тех многочисленных не пищевых веществах, токсичных для организма, поступающих различными путями в пищевые продукты, а с ними - в организм человека. К ним относятся гербициды, пестициды, различные металлоорганические соединения, в частности ртуть, свинец, кадмий и др., антибиотики, применяемые в животноводстве и миотоксины, некоторые гормоноподобные вещества, применяемые для стимуляции роста сельскохозяйственных животных.
Являясь единственным источником веществ, из которых строятся клетки организма человека, пища во многом определяет состояние его здоровья и продолжительность жизни. Известно, что для нормальной жизнедеятельности организма в ежедневном пищевом рационе необходимо около 600 питательных компонентов, что соответствует применению 32 наименованиям пищевых продуктов. Установлено, что не менее 50 % рака у женщин и 33 % у мужчин обусловлены непосредственно фактором питания (Е. Winder).

Хорошо иллюстрируют связь между увеличением показателей общей смертности и превышением общей калорийности потребляемой пищи, а соответственно и приростом индекса массы тела, результаты исследований, проведенных Ю. П. Гичевым, Э. Огановой (1998). На фоне развивающейся гиподинамии высококалорийный рацион приводит к значительному сокращению продолжительности жизни.
Сегодня вновь встала проблема крайне низкой обеспеченности населения большинством витаминов, микроэлементов, пищевых волокон, широко и повсеместно распространен дефицит йода, селена, железа, кальция.
Массовые обследования населения свидетельствуют о широком распространении гиповитаминозов - скрытой форме витаминной недостаточности, особенно зимой и весной. Наиболее часто встречается дефицит аскорбиновой кислоты и витаминов группы В.
Гиповитаминоз снижает умственную и физическую работоспособность, сопротивляемость простудным и инфекционным заболеваниям, усиливает отрицательное воздействие на организм вредных условий труда и окружающей среды.

Особенно неблагоприятен недостаток витаминов в детском и юношеском возрасте, когда ухудшаются показатели физического развития: рост, физическая сила, выносливость, появляются нарушения обмена веществ и хронические заболевания.
Дефицит витаминов наносит серьезный ущерб формированию молодого женского организма. Велика потребность в этих незаменимых веществах у женщины, готовящейся к материнству или кормящей ребенка. Ведь ей нужно обеспечивать витаминами не только себя, но и новую или зарождающуюся жизнь.
Часто причиной болезненности малыша является недостаток витаминов в пище молодой мамы. Дефицит витаминов может приводить и к более драматичным, непоправимым последствиям: появлению на свет неполноценных детей, страдающих врожденными пороками физического и умственного развития
Немаловажную роль в физиологически оптимальном функционировании организма играют макро- и микроэлементы.

Минералы выполняют в организме три основные функции: обеспечивают "пластическим материалом" костные и соединительные ткани, участвуют в генерации и проведении нервных импульсов, и наконец, либо сами действуют как катализаторы, либо регулируют активность ферментов, включаются в процесс обмена веществ, т.е. происходят новые превращения, необходимые для поддержания структуры и функции организма.
Многие из этих процессов без минералов невозможны. Недостаток только кальция и цинка способен привести к 300 различным видам заболеваний.
По подсчетам Всемирного Банка, экономические потери, связанные с недостаточностью питания, могут достигать до 9 % валового национального продукта. Это связано со снижением работоспособности, а также с отвлечением экономических ресурсов, направляемые с целью оказания помощи населению, которое нуждается в улучшении питания или лечении алиментарно-зависимых заболеваний.

^ СОВРЕМЕННЫЕ ПРОДУКТЫ ПИТАНИЯ И ИХ ХАРАКТЕРИСТИКА
ВРЕДНЫЕ И ОПАСНЫЕ ПРОДУКТЫ
В экономически развитых странах революционное развитие получила легкая промышленность по переработке и выпуску продуктов питания. За 50-летний период сельское хозяйство целиком изменило свой облик. Агроиндустрия полностью подчинила себе аграриев, что вынудило производителей сельхозпродукции добиваться высокой производительности в ущерб качеству продукции. Например, фрукты и овощи, которые имеют прекрасный товарный вид, могут быть результатом применения нитратных удобрений, пестицидов, фунгицидов.Более того, агроиндустрия все больше и больше ориентируется на трансформацию натуральных продуктов в продукты менее натуральные. В результате продукты консервируются, рафинируются, замораживаются и т.д. С целью длительного сохранения продуктов используются консерванты, всевозможные стимуляторы, красители, облучение и др.

^ ЖИРЫ, МАЙОНЕЗЫ, МАРГАРИНЫ - ЕДА С ПОДВОХОМ
Успехи органической химии поражают воображение. Многим показалось, что наступает новое время пищевого изобилия - изобилия, полученного не на полях и фермах, а в химических лабораториях. Огромные количества дешевых жиров - растительных, бросовых китовых и прочих - казались наиболее перспективными для "созидания" новых продуктов питания. Одним из таких продуктов стал твердый растительный жир. Его получили в 1869 году, пропустив водород через нагретое до высокой температуры жидкое растительное масло. Жир был столь твердым, что оказался годным лишь для изготовления свечей и в мыловаренном производстве.
Процесс насыщения цепочек молекул атомами водорода назвали гидрогенизацией, а полученное вещество - стеарином и, продолжили эксперименты с жирами. Только в 1902 году американец Норман сумел создать условия, при которых гидрогенизация происходила не до конца и в итоге получалась пастообразная жировая масса. На первый взгляд не изменилось ничего, кроме консистенции и запаха, который стал не менее отвратительным, чем был у твердых жиров. Однако, при гидрогенизации происходит ломка и перекручивание молекул жирных кислот, в результате чего создавались молекулы-уроды - трансизомеры жирных кислот, говоря проще - транс-жиры.

Полученный синтетический жир "накачали" красителями, консервантами, антиоксидантами, эмульгаторами и громогласно объявили, что изготовлен новый вид пищевого продукта, так сказать, аналог сливочного масла - маргарин.
До эпохального открытия маргарина природные жиры (липиды) подразделялись всего на два вида - животные и растительные. Консистенция жиров и их вкус обусловливались различным соотношением насыщенных и ненасыщенных жирных кислот. Чем больше насыщенных жирных кислот, тем выше температура плавления жира - твердость. Насыщенные жиры содержатся преимущественно в животных жирах - в сале, сливочном масле, рыбе, то есть в тех продуктах, где обязательно присутствует крайне необходимый организму холестерин.

Растительные жиры в обычных условиях жидкие, но есть и твердые - кокосовое, пальмоядровое. Пальмоядровое или пальмовое масло, после гидрирования (присоединение водорода к веществу, протекающее главным образом в присутствии катализаторов) принято называть гидрожиром, и при таянии во рту этот гидрожир придает продуктам довольно неприятное ощущение салистости.

Растительные масла в основном содержат ненасыщенные жирные кислоты - линолевую (омега-6), линоленовую (омега-3) и арахидоновую (характерна в основном для животных жиров). Это незаменимые пищевые вещества в процессах обмена веществ. К примеру, они ускоряют выведение холестерина из организма, повышают эффективность лилотропного действия холина, являются материалом, из которого образуются простагландины - биологически активные вещества, регулирующие в организме множество жизненно важных процессов. Иногда эту группу веществ объединяют под названием "витамин F" (англ. fat- "жир"), незаменимые, или эссенциальные жирные кислоты.
Промежуточное место между насыщенными и полиненасыщенными жирами занимают мононенасыщенные жиры - оливковое и арахисовое масло.

^ МАЙОНЕЗ, ДА НЕ ТОТ
Пройдя процесс гидрогенизации, накопив транс-жиры и став твердым, маргарин лишается права называться растительным или натуральным жиром. Но помимо синтетического жира (маргарина) транс-жиры содержатся в разрыхлителях теста, во всех баночно-бутылочных соусах и майонезах. Собственно, во всех рафинированных и гидрированных продуктах обязательно находится 25-50 % транс-жиров от всего количества жирных кислот, тогда как в натуральных продуктах их всего не более 2 %.
Учитывая нынешнюю популярность майонеза, очевидно, следует уточнить: майонезом продукт может называться лишь в том случае, если его жирность выше 15 %. Кроме того, согласно ГОСТУ, майонез не должен содержать консерванты и антиоксиданты.
Ни в коем случае нельзя покупать майонез в полиэтиленовых тубах, наподобие мягкого творога - это стопроцентное нарушение технологии. Майонез не хранят в полиэтилене, так как уксус и растительное масло, входящие в его состав, вступают, с полиэтиленом в реакцию.

^ РАСТИТЕЛЬНЫЕ МАСЛА
Традиционно считается, что ненасыщенные жидкие жиры (растительные масла) чрезвычайно полезны, как бы в противовес твердым, "холестериновым" собратьям, так как, растительные жиры препятствуют развитию атеросклероза, болезней сердца и т. д. При этом нет ни научных, ни статистических данных, подтверждающих эффективность профилактики с их помощью самой известной "болезни века".
Однако достоверно установлено, что при регулярном употреблении растительные масла вызывают расстройство желудочно-кишечного тракта, способствуют образованию конкрементов (камней) в желчевыводящих путях; помимо того, рафинированные масла содержат до 25 % токсичных транс-жиров. Таковы "достоинства" именно рафинированных растительных масел, к нерафинированным предъявляются уже иные, по существу, незначительные претензии.

Масла прозрачные и мутные
Неочищенные масла процеживаются для удаления твердых примесей. Они имеют темный цвет, сильные аромат и вкус, свойственные данному виду масла. Обычно дают большой осадок, содержащий фосфолипиды (фосфатиды) - ценные биологически активные соединения. Осадок нужно взбалтывать и употреблять в пищу вместе с маслом (пока оно свежее).

Гидратированные масла обрабатываются горячей водой или паром для удаления фосфатидов. При этом масло освобождается и от остатков белков, и от слизистых веществ. Гидратированное масло светлее неочищенного и почти не дает осадка.
Рафинированное недезодорированное масло, кроме того, обрабатывают щелочью для удаления свободных кислот (очень ценных компонентов).

Рафинированные дезодорированные масла подвергаются воздействию сильного пара под вакуумом для извлечения пахучих веществ. В результате масло становится почти прозрачным и лишенным всякого запаха. НЕ СЛЕДУЕТ МАСЛО НАГРЕВАТЬ!

Жирные кислоты - это органические кислоты. В организме они присутствуют в свободном состоянии и в состоянии нейтральных жиров (моно-, ди- и триглицеридов), фосфолипидов и других липидов, являющихся основным структурным компонентом клеточных мембран. Окисление жирных кислот - важнейший процесс в организме, обеспечивающий около половины всей энергии, поставляемой в результате окислительных процессов, протекающих в печени, почках, миокарде и в мышцах
(в состоянии покоя).

Практически любая кулинарная обработка кардинально меняет состав и свойства жиров, например во фритюрном жире при приготовлении пирожков, картофеля-фри, чипсов и прочего. При температуре 200-250 градусов происходит нарастающее образование канцерогенных веществ, разрушаются важная для организма линоленовая кислота, фосфолипиды, витамины, и говорить о биологической ценности продукта уже нет смысла. Жир неизбежно впитывается в основной продукт - котлету, картофель и т. д. и передает ему канцерогены.

Не употребляйте в пищу прогретое растительное масло, включая маргарины, так как они богаты транс-жирами, содержащими свободные радикалы, которые приводят к синдрому хронической усталости и заболеваниям толстого кишечника.
Расплавленный жир в емкости, где жарятся, например, пончики или пирожки, может находиться не более шести жарочных циклов. Затем его (а это уже олифа) следует обязательно сливать и утилизировать для технических нужд, а емкость тщательно промывать и заполнять свежим жиром на последующие шесть циклов.

Транс-жиры, на которых жарятся пышки или картофель в фаст-фудах, это промышленные жиры, не имеющие ничего общего с растительным маслом на вашей кухне. Они дешевы, поэтому их и используют в общепите. Но помните: с каждым кусочком в ваш организм попадает тотальный яд -диоксин, губительный для иммунитета.

СИНТЕТИЧЕСКИЕ ЖИРЫ - ПИЩЕВАЯ ОПАСНОСТЬ
О "сидящих" сверх всякой меры в любом маргарине спреде (от англ, spread) - "намазка") и транс-жирах в кулинарном жире производители и продавцы предпочитают умалчивать. Обет молчания - вовсе не случайность: снизить в суррогате содержание холестерина просто, но избавиться от транс-жиров без повышения себестоимости продукта невозможно.

То, что транс-жиры чрезвычайно токсичны, обладают свойством накапливаться в организме и порождают тяжкие последствия - стресс, атеросклероз, болезни сердца, рак, гормональные сбои (к примеру, ожирение) и т. д., стало известно в далеком 1958 году, когда в США опубликовали результаты научных исследований. Однако тогда маргариновым монстрам удалось "перекинуть" проблему транс-жиров на холестерин, объявив главным врагом здоровья именно его, а как панацею чуть ли не от всех болячек предложить "новый диетический продукт" с низким содержанием холестерина - маргарин.

В западных странах голословные утверждения о диетичности синтетики мало кого убедили, а обстоятельные американцы даже подсчитали, что, если они заменят всего лишь 2 % калорий, поставляемых гидрированными жирами, на полезные полиненасыщенные жиры, риск заболеваний сердца сократится на 53 %! Если же снизить потребление маргаринов всего лишь на 3 %, смертность от сердечно-сосудистых заболеваний только в США снизится на 5000 случаев в год, а число инфарктов - на 17 000!
Это не были скороспелые выводы: результаты многократно проверялись, и потом лишь через 41 год, с 1999 года, в США на упаковках приводится таблица Nutrition Facts, где указывается и общее количество транс-жиров в продукте, и сколько их в каждой порции. Жиры-уроды включены в число вредных насыщенных жиров, что особо отмечено.
Помимо США маркировка с указанием количества трансжиров в продукте обязательна в четырнадцати странах ЕС. Вероятно, когда-нибудь и мы узнаем, что в действительности едим под видом "облегченного", или "диетического", масла. Правда, существует простой бытовой способ, позволяющий отличить суррогат от натурального продукта: если посветить люминесцентной лампой на маргарин, вы увидите голубоватый оттенок, а если на сливочное масло - желтый. Этот способ позволяет получить правильную информацию в 9 случаях из 10.

В результате многолетних научных исследований было установлено, что транс-жиры могут вызывать:
1. ухудшение качества молока у кормящих матерей и расстройства здоровья младенцу так как транс-жиры передаются с молоком матери;
2. рождение детей с патологически малым весом;
3. увеличение риска развития диабета;
4. нарушение обмена простагландинов;
5. нарушение работы фермента цитохромоксидазы, играющего ключевую роль в обезвреживании химических веществ, канцерогенов и некоторых лекарств (ксенобиотиков);
6. ослабление иммунитета;
7. снижение уровня мужского гормона тестостерона и ухудшении качества спермы.

Достоверно установлено, что транс-жиры резко снижают устойчивость к стрессам, а "модная" бесхолестериновая диета в десятки раз повышает вероятность развития депрессии и даже суицидов.

Вывод однозначен: употребление гидрированных или частично гидрированных масел в пищу опасно по отношению к своему здоровью, особенно больных людей. Кстати сказать, о "диетичности" маргаринов прекрасно осведомлены обитатели домов: мухи, муравьи, тараканы, грызуны - маргарин может лежать вне холодильника чуть ли не годами, и это никак их не заинтересует.

В июньском номере 1999 года очень серьезный и уважаемый New England Journal of Meicin в очередной раз подвел скорбные итоги влияния маргаринов на сердечно-сосудистую систему: "Научные исследования постоянно преподносят нам свидетельства того, что потребление трансжирных кислот увеличивает риск ишемической болезни сердца". Кстати, двумя годами ранее (в 1997 году) именно New England Journal of Meicin впервые обнародовал результаты четырнадцатилетнего наблюдения за 80 тысячами медсестер. Было выявлено, что среди фанаток продуктов с транс-жирами смертность от ишемической болезни сердца и инфарктов миокарда значительно выше, нежели у медсестер, избегавших продукты с жирами-уродами.
Известно также, что если эти заболевания уже имеются, то полный отказ от суррогатов позволяет уменьшить их проявления, улучшить контроль за их течением. Однако для этого нужно не менее двух лет полного отказа от трансжирной пищи - маргарина, рафинированного растительного масла, всех видов майонезов, кетчупа, картофеля-фри, чипсов и т д.
У транс-жиров есть и другие "грехи". Вот один из них: у женщин не брезгующих транс-жирами, рак груди встречается чаще на 40 %.

Допущено
Всероссийским учебно - методическим центром
по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию
Министерства здравоохранения Российской Федерации
в качестве учебника для студентов медицинских институтов

Детерминизм в развитии науки и общества.

Примитивному человеку мир казался беспорядочным, случайным сочетанием событий. Логичность и стройность в него могло вносить лишь вмешательство независимой внечеловеческой силы.

С развитием знания стало ясным, что случайные одиночные взаимодействия веществ и полей имеют четкие вычислимые закономерности. Так, хаотичные движения молекул вызывают вполне предсказуемые изменения температуры и давления. Случайные взаимодействия живых организмов между собой и с окружающей средой определяют направление биологической эволюции, как и возникновение болезни.

Торжество разума приобрело опору: процессы природы рациональны, детерминированы и подвластны человеку. Детерминизм был легко сопрягаем с логикой марксизма как науки, его политэкономии и философии и, безусловно, принадлежал к общемировому развитию мысли 19 века. Период 1924-29гг. характеризуется расцветом в России научных школ физики (Семенов), химии (Зелинский), биологии и медицины (Кольцов, Вавилов, Ухтомский, Павлов), экономики(Чаянов), космологии и биосферы Земли (Вернадский, Чижевский, Циолковский), новых направлений живописи, архитектуры, литературы.

Т.о. биологическая эволюция в соответствии с принципом Бауэра проходит как совершенствование состояния устойчивого неравновесия (накопление количества и качества информации в ДНК, неравновесное расположение ионов с обеих сторон мембран) под влиянием внешних направленных процессов. Причем, это может происходить лишь временно, если силы действуют внутри системы и приводить не только к развитию (неравновесие), но и к его остановке (стагнация).

В 1927-37 гг появилась новая форма партийного и государственного руководства наукой, в том числе и медицинской. Она противопоставила внутренней логике детерминизма в анализе хаотичных событий неравновесной системы роль одного социального фактора, могущего привести как казалось к образованию идеально гомогенного, т.е. равновесного общества.

С дальнейшим развитием научной мысли пришло понимание неестественности процесса, разрушающего неравновесность и пренебрегающего обратной связью как условием эволюции. Именно с позиций гомеостаза как устойчивой неравновесной системы с обратной связью мы и будем анализировать причины и ход развития болезней.

Этиология (айтиа - причина, логос - наука) - наука о причинах болезни. Причиной болезни называется тот фактор, который вызывает заболевание и сообщает ему специфические черты. Но эта причина проявляет свое действие в определенных условиях, т.е. при наличии факторов риска.

Например, микобактерии туберкулеза вызывают поражение организма. Заболеванию способствуют также определенные факторы риска: недостаточное питание, плохие жилищные условия, сопутствующие инфекции, утомление. Легко, однако, понять что без палочки Коха все указанные факторы не смогут вызвать туберкулез. С этих диалектических позиций становится очевидной неприемлемость механического каузализма, согласно которому болезнь развивается по принципу "причина (кауза) равна действию". Ею не учитываются условия, приводящие к туберкулезу. Ведь возбудитель - палочки Коха постоянно есть в окружающей среде, но туберкулезом заболевает не каждый.

Другая противоположность в учении об этиологии болезни - кондиционализм (кондицио-условие). Основоположники этого учения Ферворн и Ганземан считали, что в развитии болезни вообще нет основной причины. Она, болезнь, развивается под влиянием сочетания различных равнозначных факторов. Пример: человек поехал в тайгу за кедровыми орехами, влез на кедр (1-е условие), закружилась голова (2-е условие), упал (3-е условие), ударился (4-е условие), сломал ногу (болезнь). На самом деле, эти условия могут иметь значение, но не заменяют основной причины - удара. Можно упасть, не получив удар такой силы, чтобы сломать ногу. Таким образом, толчком к болезни является действие причинного фактора: попадание в организм палочки Коха, удар.

Проведенный разбор показывает, что эти направления легко доступны критике и они не получили широкого распространения.

Одним из направлений в современной науке о причинах болезни является психосоматическое, основывающееся на учении психоанализа австрийского психиатра 3.Фрейда. Он видел причину болезни в бессознательном духовном (психическом) конфликте человека с обществом. Неразрешенность таких конфликтов приводит к развитию соматических заболеваний (болезней сомы - тела).

По Фрейду "Я" - осознание себя как личности, долга перед обществом - есть поверхностный слой на более древнем - наших инстинктах "Оно". Среди последних главным является половой (Эрос), а второй - уничтожение себя и других (Танатос).

Фрейд утверждал, что мальчик еще в детстве испытывает неосознанное половое влечение к матери, оставшееся в нас еще с периода матриархата, и относится к отцу, как к сопернику. Этот комплекс носит имя Эдипа. Согласно древнегреческому мифу, царь Эдип, не зная того, убил своего отца и женился на собственной матери, за что его покарали боги Олимпа. У девочек же, Фрейд описывал противоположный комплекс Электры.

Фрейд считал, что столкновение инстинкта (Оно) и сознания (Я), ограничивающего инстинкты, лежит в основе возникновения чувства вины, психологического конфликта, ведущего к соматическому заболеванию, например, неврозу. Три шедевра мировой литературы трактуют тему отцеубийства: "Царь Эдип" Софокла, "Гамлет" Шекспира, "Братья Карамазовы" Достоевского.

Таким образом, по Фрейду, часто позабытые детские переживания лежат в основе возникновения соматических заболеваний. Позже на психические конфликты, как на причину соматических заболеваний, указал в термине дистресс Г.Селье. Причину соматических заболеваний он видит в "неотреагированных эмоциях" - эмоциональном стрессе. Гнев, ярость, радость, напряженная психическая деятельность, сдерживаемые, скрываемые внутри себя в течение длительного времени, приводят к развитию патологических процессов, т.наз. болезням адаптации. Пример Г.Селье: "Недавно в Чикагском аэропорту я видел работу авиационных диспетчеров. Казалось, они работают как все другие люди - спокойно и без напряжения. Но на них лежит огромная ответственность (секундная растерянность диспетчера может привести к гибели сотен людей). Это стресс, хронический стресс, "дистресс". И я узнал, что 35% из них страдают язвами желудка, многие уходят на пенсию в раннем возрасте, у других возникает гипертония, у третьих - неврозы и головные боли". У истоков - учение нервизма И.П.Павлова: болезнь возникает не только от физической, химической травмы, но и от психического конфликта (сшибка). Если нормальное возбуждение (при еде, беге) прерывается стрессом, то развивается психосоматическое заболевание соответствующей системы (Старцев).

Таким образом, психосоматическое направление основывается на большом фактическом материале, имеющим значение для медицины. Оно исследует роль психических (эмоциональных) состояний в возникновении соматических заболеваний. Воинам давно было известно, что раны на победителях заживают быстрее. Американский врач Александер и дал название психосоматике, показав, что в основе причин ряда сердечно-сосудистых, желудочно-кишечных и других заболеваний лежит борьба в человеке взаимоисключающих мотивов долга и желания.

2.1. Роль этиологического фактора в развитии болезни

2.1.1. Этиологический фактор может играть роль пускового момента по образцу "Мавр сделал свое дело, мавр может уходить". То есть, причинный фактор оказал воздействие, запустил цепь патогенеза, а далее он не действует, но болезнь развивается (ожог, травма, укус змеи).

2.1.2. Этнологический фактор действует либо на определенном этапе развития болезни и затем перестает действовать (инфекционные возбудители), либо - на протяжении всей болезни, а иногда и до конца жизни (наследственная болезнь, аутоаллергия).

В ряде случаев в результате недостаточности знаний причину болезни установить трудно, тогда это заболевание относят к "полпэтиологическим". По мере накопления знаний о причинах таких болезней они переходят в разряд болезней с установленной причиной и условиями болезни. Так было с кровоточивостью (геморрагическим диатезом), которая распалась в настоящее время на цингу, гемофилию. Последняя, в свою очередь, обусловлена дефицитом различных, теперь твердо установленных факторов РСК.

Причины болезни обычно делят на внешние и внутренние. Но так как внутренние причины (наследственность) складываются в процессе эволюции под влиянием внешних факторов, то понятие "внутренней причины" в известной мере условно и обозначает, что заболевание развилось без видимых внешних причин.

2.2. Виды болезнетворных воздействий факторов внешней среды

В результате внешних механических воздействий, нарушающих физико-химические свойства тканей (упругость, растяжимость, прочность) возникают патологические процессы. Последние характеризуются как местными изменениями (перелом костей, разрыв мышц, барабанной перепонки, внутренних органов и т.д.), так и общими реакциями. Наиболее опасным является развитие шока (травматического, геморрагического).

Есть вид механических воздействий, опасных не в момент нанесения, а после освобождения человека от их действия. При длительном и сильном сдавливании мягких тканей в них нарушается кровообращение, образующиеся продукты распада тканей после освобождения от сдавливания попадают в кровоток и вызывают резкое нарушение функций, особенно со стороны почек. Это явление называется краш-синдром.

2.2.2. Физические факторы [показать]

К ним относятся: действие температуры, ионизирующих излучений (проникающая радиация, лазеры, УФ, электроток, звук, барометрическое давление). Патофизиология действия физических факторов хорошо изложена в учебнике А.Д.Адо и соавт. Мне хотелось бы остановиться на ряде ключевых моментов патогенеза, раскрытых к настоящему времени.

Повреждение биомембран - один из основных механизмов патогенетического действия физических факторов. Такие виды патологии, как вызываемые действием ионизирующей радиации, электрического тока следует рассматривать с позиций мембранологии.

Так, ионизирующая радиация, лазеры, УФ вызывают образование в клетке свободных радикалов (ОН - , О - 2), которые стимулируют окисление липидов, составляющих вместе с белками биомембрану. Нарушение состава биомембраны приводит к нарушению ее функций: барьерной, транспортной, рецепторной, электроизоляционной.

Последнее ее свойство имеет важное значение для понимания механизмов патологического действия электротока. Распределение зарядов на биомембране создает на ней электрический потенциал до 200 мв, в этом плане биомембрана похожа на конденсатор.

Из общей физики хорошо известно, что приложение электротока избыточного напряжения вызывает "пробой" конденсатора. То же самое происходит и с биомембранои клеток организма при действии электротока. Это служит причиной нарушений функций биомембран и ведет к развитию патологии клетки, органа, ткани, организма в целом.

Например, взаимодействие нейронов головного мозга в осуществлении такой его функции как кратковременная память, основано на циркуляции нервных импульсов, движение которых обусловлено последовательным открытием натриевых каналов по ходу аксона. Пробой мембраны под влиянием электротока приводит к нарушению Na + - К + градиента и нарушению координированной деятельности нейронов - потере сознания. В мышцах это явление сопровождается судорогами.

2.2.3.Химические факторы [показать]

Изучение общих закономерностей механизма их действия - патофизиологии интоксикаций в связи с резким ростом химического загрязнения биосферы составляет фундаментальную основу новой экологическом медицины. Именно накопление ядовитых веществ, а не истощение ресурсов представляет угрозу современной цивилизации.

Яды бывают неорганические и органические. Неорганические (свинец, ртуть, вообще тяжелые металлы), как правило, оказывают прямое повреждающее действие. В тканях зубов длительно задерживаются различные химические вещества уже с 4-го месяца внутриутробной жизни. Сроки отложения эмали подобны древесным кольцам и определение содержания в ней химических веществ позволяет обнаружить возможное воздействие на человека вредных химических факторов окружающей среды.

В характеристике органических ядов (токсины растений, грибов, рыб, промышленные яды, алкоголь) как причин отравления важно знать их отношение к липидам:

1. жирорастворимые соединения как правило более токсичны и обладают способностью к накоплению в липидах мембран клеток организма. Они оказывают свое повреждающее действие после превращений в ферментной системе цитохрома Р-450. Например, афлатоксин из перезимовавшей пшеницы, CCI 4 ;
2. водорастворимые органические яды быстро удаляются из организма почками.

2.2.4. Биологические факторы [показать]

2.2.5. Здоровье и общество. Социальные факторы болезни [показать]

Причины и факторы риска.

В канун своего 45-летия одна жительница штата Нью-Джерси узнала, что дни ее сочтены: у нее обнаружен рак плевры. Врач поставивший диагноз, был удивлен - такая форма рака встречается у рабочих асбестовых предприятий, а его пациентка по профессии юрист. Все объяснил анамнез жизни: оказалось, что с асбестом имел дело ее отец - он работал на асбестово-изоляционном заводе. Когда он по вечерам возвращался домой, его волосы и одежда были густо покрыты волосками асбеста, а дочери нередко приходилось стирать его рабочую одежду. Проработав на заводе 20 лет, отец, подобно десяткам тысяч других рабочих таких же предприятий, умер от рака. А еще через 10 лет спустя выяснилось, что тогда же, т.е. 30 лет назад, была предрешена судьба его дочери. Это пример промышленного фактора болезни.

Голод. Родители 3-х летней девочки из Эквадора становятся беспомощными свидетелями того, как их ребенок умирает от хронической диареи (понос). Они не знают, что там, где чистая вода и доброкачественная пища доступны всем, дети редко погибают от этой болезни. Не подозревают они и о том, что их дочь - одна из 35 тыс. детей, ежедневно умирающих от обычных инфекций, смертельных для тех детей, организм которых ослаблен недоеданием. Крестьяне, сравнивая свой клочек земли с полями гасиенды, прекрасно понимают, что, не в пример детям владельца гасиенды, их, оставшиеся в живых 5 детей, не могут заснуть от гложущего их голода.

Переедание. Потеряв мужа, умершего от болезни сердца, 42- летняя русская женщина перенесла свою привязанность на сына. Каково же ей будет узнать, когда и он погибнет во цвете лет по той же причине: чрезмерное переедание ведет к гиперхолестеринемии и перерождению артерий.

Курение. Сыну, который также много курит, как и отец, угрожает развитие рака легких. Он не подозревает, что курение и жирная пища укоротили жизнь его отца и создали угрозу его собственному сердцу. И сын, и мать были бы в равной степени удивлены, если бы узнали, что треть их знакомых погибнет от болезней сердца. Узнав об этом, многие прекратили курить. В Великобритании процент взрослых курящих мужчин упал с 72% в 1961 году до 36% в 1982 году, а среди женщин - с 44% до 36%.

Потенциально наиболее трагические жертвы сигарет - дети курящих матерей. У таких матерей чаще, чем у некурящих, рождаются дети с недостаточным весом, и они нередко погибают при рождении или в первые месяцы жизни. При благополучных условиях среды курение матери может и не повлиять на здоровье ребенка.

В сочетании с другими условиями среды: недостаточным количеством молока или его недостаточной питательностью, курение матери почти вдвое повышает вероятность смерти младенца.

Обобщая изложенное, мы должны сделать принципиальный вывод о том, что разница в заболеваемости и смертности между различными странами и группами населения - отражение колоссальной разницы в санитарных условиях, что является следствием различий в характере социальной и природной среды. И чем дальше, тем больше состояние здоровых людей зависит от принимаемых ими решений. Другими словами, создавая тот или иной образ жизни, каждое общество тем самым определяет и характер заболеваемости и смертности.

Таким образом, понятие "среда, воздействующая на здоровье человека" значительно шире, чем то природное окружение, с которым чаще всего связывается этот термин.

Среда - это природные, социальные и экономические условия, обеспечивающие людей нормальным питанием, чистой водой и удовлетворительными санитарно-гигиеническими нормами.

Не меньшее влияние на здоровье человека оказывают и производительные процессы, и решения администрации заводов, фабрик в которых игнорируются факты загрязнения рабочих мест на предприятии или его окрестностей вредными отходами. Вы, врачи, должны рассмотреть в болезнях своих пациентов социальные причины их заболевания и довести своп наблюдения до компетентных органов.

Факторы риска:

Неправильное питание, употребление спиртных напитков, курение, недостаточность физической нагрузки являются факторами риска распространенных болезней. А это в свою очередь связано с традициями, экономическими условиями и политикой государства.

Перечисленные выше условия среды определяют состояние здоровья населения данного общества. Там, где господствует недоедание и голод, грязь, там инфекционные болезни и высокая детская смертность - обычные явления.

Переедание, сидячий образ жизни (у врача тоже) и курение отражается на здоровье населения, способствуя развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы и опухолей.

Там, где производственный процесс плохо контролируется (шахта - пыль, завод - химические соединения, поле - пестициды, гербициды), удел рабочих - заболевания и ранняя смерть - цена, которая никогда не учитывается при определении стоимости продукции.

По всей вероятности, очень трудно создать абсолютно идеальные условия для здоровья. Эффективно используя наши знания о причинах болезни, можно свести до минимума число случаев преждевременной смерти. Однако, добиться многого одним лишь повышением затрат на дорогостоящую подготовку медицинских кадров и лечебные мероприятия не удается.

Социальные сдвиги и изменение культуры людей сильнее влияют на заболеваемость и смертность, чем врачи и лекарства. Так, улучшению здоровья населения может способствовать улавливание асбестовой пыли на заводах, улучшение водоснабжения и питания в развивающихся странах, изменение характера питания в развитых странах, повсеместное снижение количества курящих.

Чисто санитарно-гигиенические реформы достаточно исчерпывающи, но они не предусматривают главной и кардинальной меры - перехода общества к более высокой социальной организации. Капитализм никогда не устранит вопиющего неравенства бедняков и богачей, которые мы, медики, фиксируем по значительно более высокой заболеваемости, детской смертности среди низко обеспеченных слоев населения.

Социальные преобразования, необходимые для улучшения здоровья человека, при капитализме не могут быть даны всем людям в виде достижений передовой медицины, доступной немногим. Жители, существующие на грани нищеты, в 1,4 раза чаще умирают от заболеваний сердца, нежели их земляки, не ведающие материальных лишений.

Ключ в решении вопроса о влиянии окружающей среды на здоровье - в недрах экономики, политики, образа жизни и взаимоотношении людей между собой и с их собственным окружением. Здоровье населения как зеркало отражает лицо общества. Не вызывает сомнений то, что бытовые факторы (питание, жилищные условия, одежда) являются условиями развития болезни, и мы говорили об этом выше.

Сделаем 2-й шаг - не вызывает сомнений, что бытовые факторы социально обусловлены, они зависят от положения человека в обществе, от отношения общества к нему (выделение фондов на здравоохранение, социальное обеспечение, строительство жилья и т. Д.).

Приведем для примера факт зависимости заболеваемости и смертности от холеры в Гамбурге во время эпидемии 1782 г. (на 1000 человек).

Думаю, что данные убедительно свидетельствуют о роли социального фактора в развитии болезни. Отсюда четко видна гуманность демократического строя, приведшего к исчезновению слоя людей, ведущих нищенское существование. Другим доказательством роли социального фактора в развитии болезни является высокий уровень заболеваемости в развивающихся и слаборазвитых странах.

С развитием человеческого общества, с ростом урбанизации все чаще выявляется социальная обусловленность психических, венерических заболеваний. Вместе с тем, развитие науки показывает, что ряд заболеваний, считавшихся социальными, вероятно, имеют биологическую обусловленность. Так, выведение 2-х генетически чистых линий мышей с пристрастием и безразличием к алкоголю снимает вопрос о преимущественной социальной обусловленности алкоголизма. Алкоголизм, как и сахарный диабет - это генетически обусловленное заболевание, биосоциальное. Фенотипически его проявления складываются под влиянием внешней среды, вот здесь и проявляется роль социального фактора.

2.3. Общий патогенез

Это раздел патофизиологии, изучающий логику и механизмы развития болезни. Этот процесс складывается из сочетания патологических реакций, запускаемых причинными факторами (см. выше) и механизмов выздоровления.

Патологический процесс - локализованное, т.е. местное сочетание патологических и защитно-компенсаторных реакций в поврежденной ткани. Пример - воспаление. Простейшая и быстрейшая форма патологического процесса - патологическая реакция (нарушение кровообращения, боль, отек).

Другая форма патологического процесса - патологическое состояние. Это сумма патологических реакций, но развивающихся более медленно (остеомиелит ногтевой фаланги как осложнение, кишечные спайки). Процесс может быть обратимым, но дальнейшее его нарастание ведет к болезни. Наличие патологического процесса еще не предполагает болезнь.

Патологический процесс в болезни представляет собой количественную и качественную форму развития нарушений в организме болезни (остеомиелит может завершиться расплавлением кости, ампутацией), что отразится на работоспособности человека.

Таким образом, под патологическим процессом понимается некое локализованное повреждение, не нарушающее жизнедеятельности организма в целом.

2.3.1. Типические патологические процессы

Патологические процессы выработались в процессе эволюции, поэтому организмы, стоящие близко на "эволюционной" лестнице, имеют общие черты и их называют типическими патологическими процессами. К ним относятся: расстройства периферического кровообращения, воспаление, лихорадка, опухоли, нарушения обмена веществ. Поэтому типические патологические процессы человека можно изучать в экспериментах на животных.

В развитии патологического процесса и болезни, т.е. в их патогенезе, важно знать основное, главное звено в цепи возникающих в организме нарушений. Например, при воспалении - это состояние лизосомальных мембран. Нарушение их целостности под влиянием различных факторов приводит к выходу гидролаз лизосом в клетку, расщеплению биополимеров, повышению осмотического давления, что, наряду с повышением проницаемости сосудов, приводит к отеку клетки.

Устранение этого основного звена путем повышения стабильности мембран лизосом с помощью глюкокортикостероидов предотвращает все указанные нарушения. Если последовательность событий в данном случае, описанный процесс зашифровать буквами, обозначающими отдельный этап, то причинно-следственные отношения в ходе патологического процесса можно записать следующим образом: А-Б-В-Г-...

Иногда возникшее нарушение (следствие) само становится причиной патологического процесса. Например, измененные при воспалении собственные белки клеток, которые принимаются организмом за чужеродные. На них вырабатываются антитела. При связывании в тканях антител с белками развиваются патологические реакции, в ходе которых образуются новые патологические измененные белки клеток, которые организмом принимаются за чужеродные, на них вновь вырабатываются антитела. Порочный круг замыкается ("Г" замыкается на "А").

Это явление широко распространено в природе и лежит в основе перехода острых патологических состояний в хронические, имеющие аутоаллергическую природу.

2.3.2. Роль нейро-гуморальных механизмов в устойчивости к действию патологического фактора

При разборе проблемы патогенеза следует исходить из принципа системности - выделения нарушений той функции, которая в данный момент является решающей, для устранения которой необходима координированная реакция систем организма. Так, например, при недостатке в организме кислорода происходит не только учащение ритма дыхательных движений, но и одновременно повышается число сердечных сокращений, ускоряется ток крови, происходит повышение АД, перераспределение кровообращения, включение в общую циркуляцию эритроцитов путем сокращения селезенки, в которой они сохраняются в качестве резерва. Все это, в конечном итоге, подчинено одной цели - увеличению обеспечения жизненно важных органов кислородом.

Однако, осуществление принципа системности не может происходить без высших интегративных отделов организма. В координации столь разнообразных защитных реакций большую роль играют нервная и эндокринная системы, причем они работают совместно.

В работах У.Кеннона и Л.А.Орбели было установлено, что при неблагоприятных воздействиях на организм происходит активирование симпато-адреналовой системы (САС). Отделы САС: центральный (ретикулярная формация), гормональный (мозговое вещество надпочечников) и периферический (окончания симпатических нервов в органах) составляют единую функциональную систему, дополняющую систему ОАС: гипоталамус - гипофиз - кора надпочечников, функциональное единство которой было установлено позже Селье. Почему активирование САС и ОАС повышает устойчивость? Можно считать установленным, что ГНС усиливают глюконеогенез, наряду с адреналином, способствуя мобилизации глюкозы для улучшения снабжения тканей "горючим материалом".

ГКС действуют стабилизирующе на клеточные мембраны. Как будет показано в последующих главах, нарушение биомембран может играть решающую роль в развитии клеточной патологии и в гибели клеток. Известно, что клетка - основная структурная единица организма, поэтому поражение клеток является определяющим моментом в возникновении как измененных реакций, так и морфологических нарушений.

2.3.3. Роль нарушений нервной и гуморальной регуляции в патологии

Интересным примером роли нарушений нервной регуляции в патологии клеточного обмена являются исследования, проведенные в лаборатории В.В.Ильина. Им и его сотрудниками было показано, что в денервированных тканях (печень, мышца) синтез и активность ферментов обмена глюкозы менялись в направлении приближения обмена к эмбриональным тканям. Например, после денервации утрачивались некоторые метаболические эффекты. У интактных животных введение глюкозы вызывало увеличение синтеза гексокиназы. В тканях денервированпой печени этого не происходило.

Эти и другие разнообразные эксперименты приводят к выводу о том, что выключение нервной регуляции в определенной степени может быть причиной изменений реактивности тканей, причиной ряда патологических расстройств.

Кроме того, исследователям школы И.П.Павлова удалось показать, что у животных с экспериментальными неврозами резко усиливается патогенное действие различных факторов. Фактически это были опыты в области психосоматической медицины.

Работами Селье было показано, что на основе длительных стресс-воздействий, сопровождающихся избыточным содержанием в организме ГКС, происходит инволюция тимуса, развиваются язвенные поражения желудочно-кишечного тракта. Это явление представляет собой серьезное осложнение стероидной терапии.

Таким образом, можно утверждать, что нарушение регулирующей роли нервной и гуморальной систем может стать основой патологии. Нарушения регуляции снижают устойчивость гомеостаза организма из-за потери координированности, системности ответа и повышают чувствительность организма к действию болезнетворных факторов.

2.4. Механизмы выздоровления

Различают три группы механизмов: 2.4.1. Неспецифические механизмы (низшего и среднего уровней) [показать]

Срочные аварийные защитно-компенсаторные реакции (работают секунды, минуты). Для их осуществления уже имеются готовые функционирующие организмы:

1. направленные на удаление чужеродных веществ из полостей тела (рвота, кашель, чихание, выделение слюны, слез и т.д.). Это, в основном, нервно-рефлекторные механизмы;
2. к срочным защитно-компенсаторным реакциям при различных видах агрессии (холод, боль, инфекция, яды) относится и стресс-реакция.

   Стресс-реакция включает в себя активацию гипофизарно-надпочечниковой системы, результатом чего является выброс в кровь адреналина, ГКС. Эти гормоны повышают АД, усиливают обеспечение организма энергетическим материалом - глюкозой за счет образования и распада гликогена, усиливается работоспособность мышц сердца и скелетной мускулатуры. Результатом этого является повышение устойчивости организма к действию факторов агрессии. При удалении чрезвычайного раздражителя эти реакции быстро нормализуются.

2.4.2. Устойчивые защитно-комненсаторные реакции [показать]

Также к неспецифическим относятся устойчивые защитно компенсаторные реакции (работают дни, недели):

1. при сохранении воздействия фактора агрессии продолжает развиваться стресс-реакция, переходя во вторую стадию - стадию резистентности. В это время развивается гипертрофия коры надпочечников с устойчивым повышением образования кортикостероидов. Они повышают ОЦК за счет сокращения гладких мышц и выхода крови из депо, повышения АД, увеличения глюконеогенеза, повышают стабильность мембран лизосом;
2. включсние резервных мощностей повреждаемых или здоровых органов. В здоровом организме используется лишь 20-25% дыхательной поверхности легких, 20% мощности миокарда, 20-25% - клубочкового аппарата, на 20-30% мощности функционирует основная система обезвреживания ядов - система цитохрома Р-450.

   При различных болезнях в организме включаются эти запасные мощности. Так, при пневмонии - воспалении легких - включается дыхательная поверхность, обычно не участвующая в газообмене, продолжительное поступление жирорастворимых ядов в организм вызывает увеличение содержание цитохрома Р-450 и ускорение их метаболизма. Включение резервных мощностей способствует выздоровлению организма.

2.4.3. Продолжительно устойчивые защитно-компенсаторные реакции [показать]

Эти реакции работают месяцы, годы и бывают как неспецифического, так и более специфического характера.

1. сюда относят иммунные реакции - быстрое разрастание определенного клона лимфоцитов, образование антител;
2. кроме того, в живом организме существуют мощные, генетически обусловленные механизмы, которые обоопочиплют компенсацию измененных функций в форме гиперплазии - увеличении количества клеток (например, регенерация крови после кровопотери, репаративная регенерация при гибели ткани) или в форме гипертрофии - увеличения размеров клеток и органа в целом (например, гипертрофия скелетных мышц при физических нагрузках, желудочков сердца при пороках его клапанов).

Все это происходит за счет субклеточных структур соседних с пораженным участком клеток, усиления в их ядрах и рибосомах эндоплазматической сети белково-синтетических процессов.

Именно в связи с компенсаторными процессами функция может сохраняться при разрушении части структурных элементов, ее обеспечивающих.

Участие субклеточных структур в развитии приспособления (адаптация) организма к факторам внешней среды в нашей стране активно исследуется Ф.З.Меерсоном. В его лаборатории показано, что при таких различных воздействиях как интенсивные нагрузки, гипоксия и охлаждение, имеется общий механизм адаптации.

Оказалось, что перечисленные воздействия на неадаптнрованный организм приводит к одному и тому же сдвигу - дефициту макроэргов. Этот первичный сдвиг является аналогом, через который активируется геном, что проявляется в активации биосинтеза нуклеиновых кислот и белка, но не всей клетки, а только по линии биогенеза митохондрий, т.е. строится дополнительная основа "силовых станции клетки". В результате выработка АТФ возрастает. Эта цепь событий оставляет "структурный след" и составляет фундаментальное (основное) звено адаптации. Причем, в наибольшей мере растет масса структур, ответственных за рецепцию гормонов, транспорт, энергообеспечение и т.д. Но адаптационный процесс в целом развивается на основе координации всех систем организма, осуществляемой нейро-эндокринной системой.

Общность механизма адаптации позволяет объяснить феномен "перекрестной адаптации". Например, предварительная адаптация к действию высотной гипоксии была использована как экспериментальная профилактика ишемических поражений сердца и мозга.

Таким образом, предупреждение болезни (профилактика) с точки зрения патофизиологии совсем не обязательно является результатом целенаправленной, осознанной деятельности человека, а в ряде случаев является следствием "перекрестной адаптации". Это столь же естественно явление, как и адаптация. Адаптацией называется истинное приспособление к изменившимся условиям внешней среды, а компенсацией - скрытая патология, проявляющаяся при функциональных нагрузках.

Если защитно-компенсаторные реакции организма и проведение терапевтических мероприятий оказались несостоятельны в противодействии болезни, то развивается биологическая смерть.

Естественная смерть генетически детерминирована определенным числом митозов (50±10), которые может осуществлять каждая из клеток и представляет собой результат естественного завершения существования жизни клеток органа и организма.

2. 5. Роль экспериментальной терапии в патофизиологии

Начнем с того, что журнал Всероссийского общества патофизиологов носит название "Патофизиология и экспериментальная терапия". Это обосновано тем, что всякая научная гипотеза должна подтверждаться практикой. Сия мысль априорна, она не требует доказательств, она универсальна.

Так и в случае исследования патогенеза того или иного патологического процесса, практическим доказательством реальной биологической значимости установленных причинно-следственных связей является возможность оборвать ход событий с помощью определенных терапевтических, хирургических воздействий сначала в эксперименте, а затем в клинике на больных. Если это удается, тогда, с одной стороны, появляется убежденность, что предполагаемый механизм действительно патогенетически важен, с другой - развивается представление о механизме выздоровления, а у врача появляется новый способ воздействия на ход заболевания.

Пример: предположение о том, что ведущим механизмом сердечно-сосудистой недостаточности при митральном стенозе является, сужение атрио-вентрикулярного отверстия блестяще подтвердилось тем, что рассечение стенозированных клапанов приводило к резкому улучшению гемодинамики у этих больных.

Отечественным патофизиологом А.Коганом было показано, что восстановление снабжения кислородом при различных ишемических состояниях сердца приводит к усилению окисления липидов клеточных мембран, результатом является усиление их проницаемости и развитие необратимых повреждений клеток миокарда, отмечаемых при реоксигенации. Введение антиоксидантов, ограничивающих перекисное окисление липидов, привело к уменьшению размеров некроза. Это позволяет патофизиологам считать, что перекисное окисление липидов биомембран играет важную роль в патогенезе некроза. Врачи же получили одно из эффективных терапевтических средств.

Здравствуйте, мои дорогие читатели!

Вы задумывались когда-либо над вопросом о том, почему медицина развивается быстрыми темпами, ученые открывают все глубже и глубже механизмы болезней, фармакология процветает, а больных людей меньше не становится. Мало того, их становится больше из года в год, появляются новые болезни, болезни молодеют. А думали ли вы над вопросом, почему методов лечения одного и того же заболевания очень много. Причем то, что помогает вылечиться одному человеку, для другого оказывается как «мертвому припарка». Ответ на этот вопрос кроется в разнообразии .

Для начала давайте обозначим основные состояния, в которых пребывает человек. Человек может быть:

1. В состоянии здоровья.
2. В состоянии так называемого «синдрома хронической усталости»
3. В состоянии болезни (в острой стадии, в хронической стадии и в стадии обострения хронической болезни).

Состояние здоровья.

Здорового человека от больного отличить несложно. Здоровый человек всегда занимает активную жизненную позицию, обладает отличной работоспособностью, как физической, так и умственной, он физически вынослив, у него достаточно сильная воля и целеустремленность, он сексапилен и его сексуальная активность на должной высоте, он полон желаний, общителен, у него лучистый взгляд, легкая походка, моложавый вид, он строен, привлекателен.

Этот список можно продолжить и дальше, но уже по этим качествам мы можем определить здорового человека. В основе здоровья лежат нормальная работа всех органов и систем организма (физического тела), высокий уровень энергетики человека (состояние его тонких тел и чакр) и оптимальная циркуляция жизненной энергии в организме. При малейшем сбое в этих составляющих здоровья человек переходит во вторую группу.

Синдром хронической усталости.

Это по своей сути пограничное состояние между здоровьем и болезнью. Человек теряет в разной степени основные признаки здоровья, но медики при обследовании человека не могут найти выраженных отклонений в работе органов и систем организма человека. У человека уже появляются разнообразные жалобы, но все проведенные методы обследования не находят поломок в организме. И чтобы не отнести человека к разряду симулянтов, по-видимому, и был придуман термин «синдром хронической усталости» для этих состояний.

На деле это является первой начальной стадией заболевания. На этой стадии изменения в физическом теле являются функциональными и преходящими. При этом начинаются патологические процессы в энергетике человека. А современная медицина об этом знать не желает.

К счастью, медицина не берется лечить эти состояния. Иначе медикаментозная терапия быстро бы вывела организм из функциональной патологии в более продвинутую стадию болезни с непредсказуемым расширением поломок в организме. С этими нарушениями человек при разумном подходе может справиться сам.

Именно на этой стадии заболевания человек должен забить тревогу и отправится в поиски причины возникновения болезни. Найдя причину и удалив ее, можно полностью возвратить свое здоровье и сохранить свое здоровье на долгие годы. А причину чаще всего необходимо искать в энергетике организма. Именно там глубоко спрятаны истоки наших болезней.

Именно снижение уровня общей энергетики и проявление ее застоя приводят к «синдрому хронической усталости». Энергетика в этом случае может обеспечить лишь функционирование организма на самом низком уровне нагрузок. Малейшие увеличение нагрузки в этом случае проявляются незамедлительно усталостью, и неприятными ощущениями.

Если на это махнуть рукой, то вскоре развиваются блоки энергетических потоков, которые выводят ряд органов и систем из полноценного снабжения энергией и приводят уже к морфологическим изменениям в органах, сбою в работе систем организма. И человек вступает в состояние болезни.

К великому сожалению, западная медицина не признает в развитии заболеваний, она отождествляет человека исключительно с физическим телом. Именно в нем и во внешнем мире все существующие медицинские науки ищут причины возникновения болезней. Все разработанные методы лечения и профилактики тоже направлены на работу с физическим телом.

Так хорошо изучив химию больного органа, разрабатывают химические вещества, которые разрывают патологический процесс и дают временное облегчение при условии своего постоянного присутствия. И все потому, что в теле в большей части можно найти и изучить лишь следствия патологических процессов. А вот причины необходимо искать глубже. Но современная медицина не признает наличие у человека сложной системы тонких тел и энергетических процессов, происходящих в них.

Правда, то тут, то там появляются уже среди ученых медиков люди, которые заявляют о том, что причины многих заболеваний надо искать Так немецкий ученый Хамер, основатель движения «Новая медицина» обнаружил связь развития рака с состояниями души человека, высказав революционные методы лечения этой коварной болезни без операции, лучевой терапии и химии, которые калечат человека, давая ему лишь временную передышку без устранения причины.

Выступив против общепринятых взглядов, этот ученый сразу получил звание шарлатана. На него посыпались гонения, угрозы, попытки лишить звания врача и ученого. Официальная наука, видимо, не желая потерять позиции своих открытий в теории болезней, не только не желает подключиться к изучению новых взглядов на болезни, но и всячески препятствует им.

К сожалению, на сегодняшний день этот вопрос не сдвигается с места. Врачи по-прежнему имеют дело лишь с физическим телом человека и уповают лишь на фармакологию и хирургию. Люди, отчаявшиеся получить от врачей помощь, нередко идут к целителям и получают исцеление. А ведь почти все целители работают как раз на уровне энергетики человека. Кстати, у нас в стране началась очередная травля целителей и врачей, которые хотят взглянуть на человека по-новому и пытаются лечить не только тело, но и душу человека.

Я тоже получала знания в медицинском институте, где мы учили лишь анатомию и физиологию физического тела человека и методы воздействия на него. Мы учили в институте высшую математику, философию, политэкономию, научный коммунизм, атеизм. Но никому в сфере образования не пришло в голову включить в систему обучения будущего врача даже элементарную психологию. А ведь без понимания психологии людей невозможно организовать эффективный процесс лечения. Пришлось все это наверстывать самостоятельно.

В своих статьях я не стану затрагивать вопросы лечения больных людей. Оставим это врачам. Мои статьи и рекомендации будут обращены лишь к людям с первыми двумя состояниями организма. На современном этапе состояния медицинской отрасли она еще не готова обратить свои взоры к вопросам действенной профилактики. Ей бы качественную медицинскую помощь организовать на должном уровне и сделать ее доступной для всех без исключения больных людей.

Однако при любом заболевании необходимо обращаться к медикам, они сегодня научились эффективно лечить острые состояния. Больным людям не стоит терять время на поиски альтернативных методов лечения, не стоит заниматься самолечением, необходимо сразу обращаться к врачам. Все альтернативные методы лечения не дают такого быстрого эффекта, как химия лекарственных препаратов. Кроме того многие альтернативные методы приводят к лечебному эффекту через обострение заболеваний, что иногда просто недопустимо и может привести к летальному исходу.

Но лучше не доводить себя до таких состояний, лучше уделять внимание профилактике болезней, чем уповать на успехи медицины и дожидаться выраженных симптомов болезней. Тем более что любая, даже самая грамотная терапия лекарствами дает побочные эффекты, иногда очень серьезные и коварные. По данным ВОЗ от осложнений лекарственной терапии ежегодно умирают около 200 тысяч человек. Но, чтобы профилактика была целенаправленной и грамотной, необходимо разобраться с причинами возникновения болезней и научиться устранять их из жизни.

Мы с вами уже разобрали . Советую освежить в памяти эту информацию тем, кто ее немного подзабыл. Тогда причины заболеваний вам будет легче понять и осознать. А, познав причины, можно разработать стройную систему профилактики болезней и сохранить здоровье надолго и достичь активного долголетия.

Следует иметь в виду, что одни и те же заболевания могут иметь разные причины. Поэтому и методов лечения существует очень много как в медицине официальной, так и в медицине альтернативной. Можно, конечно, вслепую бегать по врачам и целителям долго и упорно пока не наткнешься на тот метод воздействия, который устранит твою причину и возвратит здоровье. А можно, зная причины возникновения болезней, заметно укоротить этот путь.

Причем с любым заболеванием человек может вполне справится сам, но для этого надо знать их причины и приложить собственные усилия для их устранения. Ни одно самое современное и дорогое средство, ни один самый высококлассный врач или целитель не сможет вас вылечить навсегда, если вы не измените свою жизнь и не удалите тем самым именно вашу роковую причину проблемы. Неизлечимых болезней нет. Есть только неосознанные и не удаленные их причины.

Вы и сами знаете о случаях, когда врачи ставили конечную стадию рака больному и отпускали его домой умирать, но человек задействовал свою психическую энергию, резко менял образ жизни, привычки, менял свои мысли, успокаивал эмоции и выздоравливал. В моей практике было немало подтверждений этому. Поэтому информация о причинах болезней нужна и тем, кто хочет прожить свою жизнь здоровым, и тем, кто уже допустил болезнь в свою жизнь, и тем, кто уже сдался своей болезни и перестал искать выход из этого состояния. А выход есть всегда. И кто ищет, тот всегда его находит.

Все болезни можно поделить на две группы:

1. Болезни от внешних факторов.

2. Болезни от внутренних факторов (метафизические причины болезней).

Причины возникновения болезней от внешних факторов наиболее изучены. Эти причины знают все, но, не смотря на это, они продолжают свое победное шествие по жизни людей, увеличивая отряд больных людей, укорачивая их жизни. Сколько об этом книг написано, сколько телевизионных передач этим вопросам посвящены, а большинство людей, по-видимому, надеются, что эта кара их не постигнет. Вот главные причины этой группы.

1. Плохая экология . Об этом знают все, но с молчаливого согласия человека экология из года в год ухудшается. Человек сам очень часто способствует своим поведением ее ухудшению. Не может человек устоять всем благам цивилизации, доводя экологическое состояние своего жилища в показателях превышения ПДК неблагоприятных факторов до состояния более вредного, чем в окружающей среде (бытовая химия, средства личной гигиены, токсичные материалы мебели, обоев, игрушек, обилие вещей, излучающих мощное электромагнитное излучение и другие)
2. Генетика . Эти заболевания относятся к наследственным, передающимся человеку с генами от родителей. Хотя в последнее время появилось немало работ, утверждающих, что передается только предрасположенность к болезням. Это обнадеживает в том плане, что человек может и здесь найти причину и не допустить реализации заболевания.
3. Неудовлетворительное качество медицинского обслуживания и неизбежные осложнения от медикаментозной терапии. На это человек не может должным образом повлиять, но и здесь есть положительные моменты. Сейчас пациент может сам выбрать лечебное учреждение и врача, может избежать необоснованной медикаментозной терапии. Но все же лучше не доводить себя до необходимости обращаться за помощью к медицине или хотя бы свести эту необходимость к минимуму.
4. Воздействие на человека вредоносных вирусов, патогенных микроорганизмов и глистов. Это было есть и будет, но ведь не на всех их агрессивное действие распространяется. Следовательно, и здесь человек может влиять на этот процесс при разумном подходе. Здесь помогут личная гигиена, закаливание организма и разумное ограничение контакта с этими факторами.
5. Неразумное и беспечное отношение к своему физическому телу . Нерациональное питание, малоподвижный образ жизни, вредные привычки, перегрузки, травмы – все это тоже способствует развитию болезней.
6. Социально-политический климат в стране . Революции, перестройки, шоковые терапии, экономические и политические кризисы – все это приводит к стрессам. А стрессы очень опасны как причина развития многих заболеваний. Человек не может предотвратить стрессы, но при разумном подходе он может изменять свое отношение к ним и сводить их пагубное влияние до минимума.

Подводя итог информации о внешних причинах, можно смело утверждать, что разумный человек может контролировать не 60, а все 80% внешних причин заболеваний и сохранять свое здоровье.

Болезни от внутренних факторов.

Причины этих заболеваний еще больше важны для профилактики болезней, но многими недооцениваются. Причина тому незнание истинного строения человека и отождествления его исключительно с физическим телом. Из-за непризнания энергетического строения человека наукой эти причины глубоко не изучены.

Они изучаются в основном энтузиастами-исследователями (Лазарев, Луиза Хей, Лууле Виилма, Синельников и другие). Вот их открытия и помогают нам заглянуть внутрь себя и найти там многие причины тех заболеваний, с которыми не может справиться официальная медицина. Эти причины, которые находятся на уровне тонких тел, я пока только обозначу для общего представления, а в последующем постараюсь рассмотреть каждый уровень более подробно.

Внутренние причины возникновения заболеваний делятся по уровню их возникновения:

1.Нарушение общей энергетики организма (потеря энергии, застой энергии, развитие блоков энергии).

2.Нарушения в системе тонких тел и чакрах, связанных с ними.

В свою очередь вторая группа причин делится по локализации:

Причины на уровне эфирного тела :

1. Недосыпание.

2. Чрезмерный физический и умственный труд.

3. Неконтролируемый бег мыслей.

4. Пустая болтовня.

5. Избыточное сочувствие и сопереживание.

6. Общение с вампирами.

7. Длительное пребывание в патогенных зонах.

Причины уровня эмоционального тела:

1.Негативные эмоции (гнев, ненависть, ревность).

2. Сильные переживания (горе, чувство вины).

3. Страхи и сомнения.

4. Последствия стрессов.

5. Избыточные положительные эмоции.

Причины уровня ментального тела:

1.Различные идеализации и борьба за них.

2. Внешние негативные программы.

3. Самовнушение.

4. Неосознанный заказ заболеваний.

Причины уровня кармического тела:

1.Врожденные кармические болезни

2. Фобии из прошлых жизней.

Следует обратить внимание на то, что чем тоньше тело, в котором возникает нарушение, тем быстрее и серьезнее возникает заболевание. Кроме того, более тонкое тело часто влияет на следующее тело, вовлекая его в патологический процесс. Все это дает огромное разнообразие причин одной и той же болезни.

Причем одни и те же причины могут вызвать у разных людей разные заболевания. Ведь в конечном итоге все нарушения в тонких телах вызывают . Чакры же, как мы уже знаем, курируют несколько органов. Поэтому органом мишенью у разных людей могут быть разные, наиболее ослабленные внешними причинами органы, что зависит от образа жизни и привычек каждого человека.

Поэтому каждый человек индивидуален и неповторим в многообразии причин возникновения болезней и области их поражающего фактора. Именно поэтому при диагностике причин болезни необходим глубокий и многосторонний анализ всех уровней поражения. Таким же индивидуальным должно быть и лечение каждого больного даже при одинаковом окончательном диагнозе. Даже знающему все эти механизмы врачу трудно разобраться с этим за те 10 минут, которые выделяются врачу нашей системой здравоохранения на каждого больного.

Поэтому не стоит надеяться на медицину, лучше поскорее заняться профилактикой. Тем более что профилактика болезней более универсальна и проста в практической реализации, чем лечение болезней. Вот посмотрите ее основные шаги и удостоверьтесь, что с ними может справиться каждый человек. Было бы на то желание и знание причин возникновения болезней.

Отдельной строкой можно выделить так называемые болезни от глупости. Эти заболевания возникают при пренебрежительном отношении к сигналам своего тела о неблагополучии в организме.

Например, боль всегда является сигналом организма о нарушении в нем. Вместо того чтобы обратить на это внимание и устранить причину этой боли, люди прибегают к обезболивающим таблеткам. Подавляют сигнал тела раз, два, три раза и организм замолкает, перестает посылать сигнал. Причина же начинает формировать следствие и развивается болезнь.

А как ведут себя люди, когда при вирусном или воспалительном заболевании повышается температура тела. Повышенная температура при этом есть не что иное, как проявление активной работы иммунной системы, которая повышает температуру для уничтожения возбудителя заболевания. А люди хватают аспирин и сбивают температуру, помогая возбудителям размножиться и привести организм к серьезным поражениям, различным осложнениям.

А как можно назвать действия людей, которые пытаются заняться самолечением и хотят вылечить вирусное заболевание (ОРЗ, грипп) антибиотиками. Антибиотики на вирусы не оказывают никакого воздействия, зато здорово снижают иммунитет. А слабая иммунная защита способствует удлинению сроков излечения и развитию различных осложнений.

Резюмируя все сказанное выше, хочу еще раз подчеркнуть тот факт, что профилактика заболеваний гораздо проще и эффективней для сохранения здоровья и активного долголетия. Необходимо только познать особенности внутренних причин возникновения болезней и начать работу, предупреждающую их появление.

В своих статьях я продолжу эту тему и по каждому уровню дам исчерпывающую картину механизма формирования причин и методики по их профилактике и устранению. Следите за публикациями, и вы не пропустите важных тем.

Я прощаюсь с вами ненадолго и желаю вам всяческих благ в жизни!

С уважением к вам. Татьяна.

Переход от здоровья к болезни не является внезапным. Между этими состояниями имеется ряд переходных стадий, которые не вызывают у человека выраженного снижения социально-трудовой активности и субъективной потребности в медицинской помощи.

Современный врач-клиницист, как правило, фиксирует болезнь или ее отсутствие. Однако уже Гален указывал на существование трех состояний: здоровье, переходное состояние и болезнь.

Здоровье - это динамический процесс в жизни человека. При снижении его количества развивается третий уровень здоровья (третье состояние, преморбидный период или предболезнь) - состояние, при котором возможно развитие патологического процесса без изменения силы действующего фактора вследствие снижения резервов адаптации.

Предболезнь - это латентный, скрытый период болезни или стадия функциональной готовности организма к развитию определенного заболевания.

«Тело здоровое, но не до предела; тело не здоровое, но и не больше», так отзывался Авиценна об этом периоде, то есть это еще не болезнь, но уже и не здоровье. В логико-диалектическом рассмотрении третье состояние, по сути, вмещает в себе и выдерживает единство противоположности здоровья и болезни.

Авиценна выделял шесть таких переходных состояний. И.И. Брехман определил третье состояние, характеризуя его как неполное здоровье, в котором организм может находиться длительное время и из которого он может перейти как в здоровье (первое состояние), так и в болезнь (второе). Третье состояние - это не обязательно угроза перехода в болезнь, а скорее подаренная человеку природой в процессе микроэволюции возможность, время, шанс для восстановления возможностей своих функциональных систем через определенную степень напряжения механизмов саморегуляции.

Выделяют четыре состояния организма:

▪ с достаточными адаптационными возможностями;

▪ донозологическое, когда адаптация реализуется за счет более высокого, чем в норме, напряжения регуляторных систем;

▪ преморбидное со снижением функциональных резервов;

▪ срыв адаптации со снижением функциональных возможностей организма - это уже состояние, при котором ставится клинический диагноз. К сожалению, состояния 2 и 3, когда организм борется за переход в состояние 1, медиков не интересуют (скорее всего, в силу загруженности состоянием 4 и, возможно, потому, что врач не имеет представления о том, что надо делать с человеком в первых трех состояниях).

Существует и более конкретная классификация переходных состояний здоровья:

▪ условное здоровье;

▪ функциональные отклонения;

▪ пограничные состояния;

▪ хронические заболевания;

▪ инвалидность;

▪ полная утрата функций;

▪ смертельный исход.

Признаки (индикаторы) предболезни: общее недомогание, снижение аппетита, переедание, изжога, запор/понос, отрыжка, тошнота, нарушение менструального цикла, спазмы, головные боли, неприятные ощущения в области сердца, мышечные судороги, обмороки, повышенная потливость, нервный тик, подергивания, слезливость без видимой причины, боль в спине, ощущение общей слабости, головокружения, тревожность, беспокойство, постоянное чувство усталости, бессонница, сонливость, хроническая раздражительность и др.

В этот период третьего состояния у человека есть все ресурсы, чтобы выйти из предболезненной фазы с помощью пересмотра своего образа жизни. Если и дальше из-за невежества человека давление на нормативные границы адаптации продолжает усиливаться, то резервные возможности защитных систем оказываются исчерпанными. При истощении адаптационных резервов здоровья наступает переход от количественных накоплений к качественному изменению, которое называется болезнью.

Болезнь - это жизнь, нарушенная в своем течении повреждением структуры и функций организма под влиянием внешних и внутренних факторов. Болезнь характеризуется снижением приспособляемости к среде и ограничением свободы жизнедеятельности больного.

Согласно другому определению болезнь - это жизнедеятельность организма, которая выражается в изменении функции, а также в нарушении строения органов и тканей и возникающая под влиянием чрезвычайных для данного организма раздражителей внешней и внутренней среды организма.

Если здоровье и болезнь организмов животного мира имеют исключительно биологическую природу, то здоровье и болезнь человека включает в себя и социальный аспект. Социальный аспект здоровья и болезни человека проявляется в нарушении саморегуляции поведения.

Болезнь - манифестационный процесс в виде клинических (патологических) проявлений в состоянии организма, отражающийся на социально-экономическом статусе человека. Таким образом, болеть не только вредно для здоровья, но и дорого с точки зрения экономики. «Болезнь - стесненная в своей свободе жизнь» (К.Маркс).

По продолжительности течения болезни разделяются на острые и хронические. Первые продолжаются недолго, а хронические занимают более продолжительный промежуток времени и затягиваются на многие месяцы, годы, десятилетия. Иногда острое заболевание переходит в хроническое. Этому способствует недостаточно активное лечение. Выявление и изучение причин болезней служат основой профилактики. Все болезни также подразделяются на инфекционные (заразные) и неинфекционные (незаразные).