Гормоны половой системы. За что отвечают женские половые гормоны, их норма и причины отклонений

Основными органами, продуцирующими сперматозоиды и яйцеклетки, являются гонады - семенники и яичники. В этих органах образуются также половые гормоны, которые по химическому строению относятся к двум различным классам - стероидам и пептидам.

Стероидные гормоны - это мужские половые гормоны - андрогены, которые вырабатываются главным образом интерстициальными клетками семенников, и женские половые гормоны - эстрогены и гестагены, образующиеся преимущественно в яичниках. Биосинтез половых стероидов в семенниках и яичниках происходит аналогичным путем.

Период циркуляции половых гормонов в крови небольшой - до 2,5-3 ч. Наиболее активно метаболизм половых гормонов осуществляется в печени. Здесь происходит расщепление молекул гормонов и разрушение их стероидной структуры. Образуются водорастворимые соединения стероидов с глюкуроновой, серной и фосфорной кислотами, которые затем выделяются с мочой. Частично половые гормоны выделяются с мочой в неизмененном виде. Некоторое количество стероидных гормонов из печени через желчный проток попадает в кишечник и снова всасывается в кровь или выделяется с калом.

Андрогены - мужские половые гормоны являются стероидными соединениями с 19 атомами углерода. К андрогенам относятся тестостерон , андростендион , андростерон и дегидроэпиандростерон . Основным и наиболее активным из них является тестостерон. Андростендион и андростерон в 6-10 раз, а дегидроэпиандростерон - в 25-30 раз менее активны, чем тестостерон.

Тестостерон и андростендион образуются в семенниках и надпочечниках, а андростерон и дегидроэпиандростерон - только в надпочечниках. Андростерон, тестостерон и сходные с ними по действию гормональные препараты получают химическим путем.

Андрогены образуются также у самок - в надпочечниках, фолликулах, желтом теле, однако в 10-15 раз меньшем количестве, чем у самцов. Их содержание несколько увеличивается в период течки и беременности. Основная роль андрогенов у женских особей сводится к анаболическому эффекту в различных тканях. В яичниках образование андрогенов является промежуточным звеном биосинтеза эстрогенов. Из андростендиона путем дальнейших химических превращений образуется эстрон, а из тестостерона - эстрадиол.

У самцов они оказывают специфическое действие на развитие и функцию органов размножения, созревание спермиев и сохранение их жизнеспособности в придатках семенников, развитие вторичных половых признаков и половое поведение. Кроме того, андрогены повышают основной обмен, усиливают синтез белков и развитие скелетных мышц, то есть оказывают анаболическое действие. Особенно активно они усиливают рост в период полового созревания. Влияние андрогенов осуществляется путем воздействия на проницаемость клеточных мембран для аминокислот и различных метаболитов, на функциональную активность рибосом, синтез РНК и белков. Анаболическое действие андрогенов частично осуществляется и опосредованно, с участием соматотропина, инсулина и кортикостероидов.

На основе естественных андрогенов синтетическим путем получены так называемые анаболические стероиды, обладающие малой андрогенной активностью и хорошо выраженным анаболическим действием. В нашей стране выпускаются анаболические стероиды - дианабол, метиландростендиол и другие, представляющие большой интерес как стимуляторы продуктивности животных.

Инкреция андрогенов регулируется нейрогуморальным путем с участием гипоталамуса и гонадотропных гормонов аденогипофиза (ЛГ и ФСГ). По данным Н. Е. Чазова и В. А. Исаченкова (1974), на регуляцию функций половых желез влияет также эпифиз, через который реализуются воздействия света. Эти воздействия вызывают выделение в эпифизе серотонина, мелатонина и других биологически активных веществ, оказывающих влияние на гипоталамо-гипофизарную систему. Эпифиз оказывает тормозящее влияние на половые железы подавлением в аденогипофизе инкреции гонадотропинов.

Эстрогены - женские половые гормоны, их молекулы содержат 18 атомов углерода. К этой группе относятся эстрадиол - наиболее активный из эстрогенов, эстрон (фолликулин) и эстриол . Они синтезируются в яичниках, плаценте и частично в надпочечниках и семенниках (в клетках Сертоли).

Эстрон и эстриол образуются в процессе обмена веществ как метаболиты эстрадиола. Эти гормоны в большом количестве содержатся в моче. Активным эстрогенным действием обладают синтетические препараты - синэстрол, диэтилстильбэстрол (ДЭС), диенэстрол и другие производные стилбена. В крови эстрогены циркулируют в связанном состоянии с альбуминами, глобулинами и липопротеидами. Активным действием эстрогены обладают только в свободном состоянии.

Эстрогены содержатся во многих органах - мышцах, костях, почках, печени и, главным образом, в органах размножения. Их физиологическое действие обеспечивает развитие, дифференцировку и функциональную активность органов размножения самок, стимулирует рост и развитие фолликулов, повышает чувствительность яичников к действию гонадотропинов. Своим действием эстрогены влияют на развитие вторичных половых признаков. Под их влиянием активируются митозы эпителиальных клеток влагалища, интенсивно увеличиваются маточные железы, усиливается их секреция и выделение слизи, открывается шейка матки, расширяются сосуды и усиливается приток крови к половым органам, возникает течка. Эстрогены сенсибилизируют матку при родах, а после родов ускоряют инволюцию матки и отделение последа. Этим, в частности, определяется их применение в ветеринарной практике. Они стимулируют инкрецию лютропина, ускоряют рассасывание желтых тел и наступление очередного полового цикла. Эстрогены возбуждают ядра гипоталамуса, синтезирующие оцитоцин, и стимулируют образование простагландинов в матке, которые действуют как лютеолизины. Под влиянием эстрогенов в крови возрастает количество эритроцитов и содержание гемоглобина, ускоряется свертывание крови, что уменьшает кровопотери при родах. Эстрогены стимулируют неспецифическую резистентность организма и его устойчивость к инфекциям.

В молочных железах эстрогены при участии ФСГ, пролактина и соматотропина обеспечивают пролиферацию клеток и рост железистых протоков. Как непосредственно, так и через соответствующие железы внутренней секреции эстрогены влияют на рост тканей и продуктивность животных. Под их влиянием повышается инкреция СТГ (на 20-30%) и других тройных гормонов. Они активируют инкрецию глюкокортикоидов. В крови животных повышается содержание андрогенов, соматотропина и инсулина, которые обладают стимулирующим действием на синтез белков и активность ферментов, обеспечивающих этот синтез. В организме повышается азотистый баланс и улучшается использование питательных веществ корма, особенно у жвачных. Эстрогены воздействуют на генный аппарат и активность ферментов в клетках, оказывают влияние на обмен липидов, в частности снижают в сыворотке крови содержание холестерина и бета-липопротеидов, повышают содержание фосфолипидов и альфа-липопротеидов.

Образование эстрогенов регулируется гонадотропными гормонами гипофиза - ФСГ и ЛГ, пролактином и рилизинг-гормонами гипоталамуса.

Гестагены - вторая группа женских половых гормонов. К ним относятся прогестерон, который образуется желтым телом (частично надпочечниками и плацентой), а также многие синтетические препараты, обладающие свойствами прогестерона,- мелен-гестрол-ацетат (МГА), ацетат мегестрола (АМГ), медроксипрогестерон (МАП), амол, диамол, суперлютин, флюорогестон (кронолон) и др.

Содержание прогестерона в крови начинает увеличиваться через 1-2 дня после овуляции, как только начинает функционировать желтое тело, и достигает максимума на 10-16-й день после овуляции. Если оплодотворение не произошло, то в конце полового цикла желтое тело подвергается инволюции и резко уменьшает гормональную активность. Полагают, что в процессе инволюции желтого тела важное значение имеют лютеолитические факторы, выделяемые маткой, в частности простагландин Ф-2 альфа.

У самок гестагены оказывают разностороннее действие. Они угнетают функцию половых центров головного мозга, инкрецию лютропина и наступление охоты и овуляции. Под влиянием прогестерона разрыхляется строма и мускулатура матки, ослабляются ее сокращения, что способствует фиксации зародышей в матке и предупреждает их выкидыш. Прогестерон обеспечивает перестройку матки для развития беременности. Он ослабляет действие эстрогенов на матку, усиливает развитие желез матки и их секрецию. В секрете желез увеличивается содержание веществ и ферментов, необходимых для питания зародыша (маточное молоко). Усиливается развитие сосудов эндометрия. Прогестерон стимулирует развитие альвеол молочной железы, что проявляется вслед за действием эстрогенов, которые стимулируют развитие молочных протоков. Прогестерон тормозит инкрецию пролактина гипофизом и, следовательно, тормозит лактогенез. После родов содержание прогестерона в крови уменьшается, что способствует увеличению концентрации в крови пролактина, стимулирующего молокообразованне. Прогестерон и его аналоги оказывают также анаболическое действие. В связи с этим у беременных животных лучше используются питательные вещества корма.

Прогестерон инактивируется в печени, соединяясь с глюкуроновой и серной кислотами. Некоторое количество прогестерона преобразуется в сексагены - андрогены и эстрогены или выводится из организма с мочой. Развитие желтого тела и инкреция прогестерона у животных регулируется, в основном, лютеинизирующим гормоном аденогипофиза.

Пептидные половые гормоны . К ним относятся релаксин и ингибин.

Релаксин образуется, главным образом, в клетках желтого тела яичников, частично в плаценте и матке. Он является полипептидом с молекулярной массой около 8000, по химическому составу близок к инсулину. По мере увеличения срока беременности концентрация этого гормона в крови увеличивается и достигает максимума перед родами. Физиологическая роль релаксина в основном сводится к подготовке родов. Он содействует расслаблению соединительнотканных связок костей таза, особенно лонного сочленения, расширяет шейку матки, снижает тонус матки и ее сократительную деятельность перед родами, усиливает рост молочных желез. Действие релаксина стимулируется другими половыми гормонами.

Ингибин - вырабатывается клетками семенных канальцев. Он содержится также в фолликулярной жидкости яичников. Главное действие этого гормона состоит в том, что он тормозит продукцию гонадотропинов, особенно ФСГ, в передней доли гипофиза. Тестостерон и другие стероидные гормоны семенников также подавляют инкрецию ФСГ, однако слабее, чем ингибин.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Биологически активные вещества, производством которых занимаются железы внутренней секреции, называются гормоны. Поступая в кровь, они распространяются по всему организму и оказывают влияние на основные функции организма индивида: развитие, обмен веществ, пищеварение и другие. Анализ на женские гормоны позволяет своевременно выявить различные виды отклонений, а своевременная диагностика позволит назначить адекватное лечение, приводящее в большинстве случаев к полному выздоровлению.

Половые гормоны: общая характеристика

Особые биологические вещества, которые производятся мужскими и женскими половыми железами, а также корой надпочечников, называются гормонами половыми и по своему строению относятся к стероидам. Они оказывают влияние на следующие факторы:

  • фертильность;
  • формирование первичных, а также вторичных половых признаков;
  • нормальную работу половой системы;
  • метаболические процессы;
  • психический и эмоциональный фон;
  • иммунную систему и другие.

Гормональные вещества подразделяются на эстрогены, гестагены, андрогены, их концентрация различна у представителей разного пола. У женской половины населения отмечают явления, которые могут являться причиной сбоя в работе гормональной системы. Такие нарушения обычно проявляются и внешне. Одним из самых важных и основных видов обследований считается анализ на определение уровня основных женских гормонов, с помощью которого оценивается состояние здоровья прекрасной половины человечества.

От гормонального фона женщины зависит ее внешний вид, общее самочувствие, настроение, состояние кожи, ногтей и волос. Высокоактивные вещества стоят на страже женского здоровья, защищая от стрессов, депрессии, а также замедляют процессы старения. С их помощью появляются на свет малыши. Каждый из гормонов синтезируется в определенном органе и выполняет свою, только ему свойственную роль в поддержании здоровья милых дам. Любые отклонения от предельно допустимых значений в ту или иную сторону приводят к различным патологическим состояниям, т. е. гормональному сбою. И как следствие, существенно снижается качество жизни женщины. Какой анализ сдать на женские гормоны, чтобы своевременно скорректировать возникший дисбаланс, подробно рассмотрено ниже.

Фолликулостимулирующий гормон

Производится гипофизом, является стимулятором овуляции. Низкая выработка гормона не позволяет фолликулам созревать, как следствие, наступает невозможность зачатия. Образование и выход гормонального вещества в кровь осуществляется каждые четыре часа. В этот период концентрация возрастает почти в два раза. Лабораторный тест обычно назначают в случаях:

  • эндометриоза или разрастания клеточной ткани эндометрия матки;
  • отсутствия менструации;
  • маточного кровотечения;
  • поликистоза;
  • бесплодия;
  • самопроизвольного выкидыша;
  • сниженного либидо.

Высокая концентрация - это признак аутоиммунного заболевания, кисты на яичниках, кровотечения из матки, почечной недостаточности. Низкий уровень означает физическое истощение организма, связанное с отказом от еды и строгими диетами, поликистозом яичников, отравлением тяжелыми металлами.

Пролактин

Во время вынашивания малыша выработка пролактина максимальная.

Это биологическое активное вещество отвечает за:

  • формирование и регулирование полового поведения;
  • работу желтого тела в яичнике;
  • выработку грудного молока;
  • водно-солевой обмен.

Кроме того, активно участвует в процессах, связанных со всасыванием кальция и становлением иммунной системы. Анализ на этот вид гормона назначают при:

  • диагностировании патологических состояний органов половой системы;
  • трудностях с зачатием ребенка;
  • отсутствии или усиленной выработке грудного молока;
  • тяжело протекающем климаксе;
  • бесплодии;
  • скудных выделениях;
  • отсутствии месячных в ситуациях, не связанных с беременностью;
  • излишней массе тела;
  • остеопорозе;
  • снижении полового влечения;
  • гирсутизме.

Количество пролактина сверхдопустимых значений является следствием:

  • периода лактации;
  • беременности;
  • дисфункции гипоталамуса;
  • нарушений в работе почек;
  • переутомления;
  • артрита;
  • развития тяжелой патологии печени вплоть до цирроза;
  • поликистоза яичников.

Минимальная концентрация пролактина вызвана ситуацией, когда сроки беременности истекли, а роды не наступили по причине отсутствия родовой деятельности.

Эстрадиол

Эстроген - женский гормон, синтез которого осуществляется в яичнике и в коре надпочечников, представлен эстрадиолом, а также эстриолом и эстроном. Гормон оказывает влияние на функционирование женских половых органов, развитие яйцеклетки и периодичность менструаций. Именно это вещество оказывает существенное влияние на память, перепады настроения, состояние кожи, волос и костей. Концентрация его уменьшается с возрастом.

Если анализ на эстроген показал высокий уровень, то причина кроется в следующем: беременность, гипертиреоз, цирроз печени, опухоль яичников, применение контрацептивных препаратов. Низкая концентрация наблюдается при патологии эндокринной системы, больших физических нагрузках, недоразвитой половой системе. В период голодания или строгой диеты выработка гормона снижается. Кроме того, недостаточное количество эстрадиола выявляется у курящих женщин, при отказе от употребления мяса. Анализ на эстроген назначают при проблемах с зачатием, отсутствием овуляции, признаках остеопороза, в период вынашивания малыша с целью контроля за состоянием матки.

Прогестерон

Синтез гормона осуществляется желтым телом яичников. Основная функция - это поддержание репродукции. Увеличенное количество этого вещества производится непосредственно после оплодотворения с целью торможения овуляции путем угнетения гонадотропных гормонов. Плацентой гормональное вещество производится во втором триместре интересного положения дамы. Показания к назначению анализа на прогестерон (на какой день сдавать, определяет лечащий доктор):

  • маточные кровотечения;
  • непостоянные месячные;
  • изменения плаценты в период вынашивания малютки;
  • невозможность зачать малыша.

Для получения максимально достоверных итогов исследования процедуру проводят между 21-й и 23-м днем цикла. В случае нерегулярных месячных сдают анализ несколько раз в разные фазы. Концентрация прогестерона у беременных женщин различна в зависимости от срока. Причины повышенного уровня гормона в крови:

  • почечная недостаточность;
  • угнетение функции надпочечников;
  • болезни эндокринной системы;
  • патологические состояния мочеполовой системы;
  • успешное зачатие.

В случае воспаления придатков, регулярного приема гормональных лекарственных препаратов, низкой секреции желтого тела яичников наблюдается низкий уровень прогестерона.

Тироксин, сульфат с антителами, тиреотропный гормон

Помимо гормональных веществ, перечисленных выше, влияние на репродукцию оказывают и гормоны эндокринной системы индивида. К ним относится:

  • Трийодтиронин - производится щитовидной железой.
  • Тиреотропный гормон. По результатам исследований на этот вид гормонального вещества судят о состоянии работы щитовидной железы.
  • Дегидроэпиандростерона сульфат - это мужской гормон, отвечающий за нормальную работу яичников. У представительниц прекрасного пола его количество минимальное.
  • Антитела к тиреотропному гормону.
  • Тироксин - гормон, концентрация которого резко снижается при патологических процессах в эндокринной системе, приводя к риску врожденных дефектов плода.

Лютеинизирующий гормон

Это гормональное вещество, синтезируемое гипофизом. Основными его функциями являются:

  • рост и развитие фолликулов перед овуляцией;
  • контроль производства эстрогенов и прогестерона;
  • развитие желтого тела;
  • регуляция процесса овуляции.

Количественное содержание гормона зависит от дня цикла. Максимальный синтез вещества приходится на день овуляции, далее концентрация уменьшается. Анализ на этот вид гормонального вещества проводят между третьим и пятым днем месячного цикла. В некоторых случаях доктор назначает взятие биопроб и на другие промежутки цикла. Причины к проведению теста:

  • гирсутизм;
  • нерегулярная овуляция;
  • слабое либидо;
  • невозможность выносить плод, проявляющаяся в самопроизвольных выкидышах;
  • поликистоз;
  • физическое недоразвитие;
  • эндометриоз;
  • невозможность забеременеть при постоянной половой жизни.

Довольно высокая концентрация лютеинизирующего гормона свидетельствует об истощении яичников, неполном развитии половых органов, злокачественных опухолях гипофиза, эндометриозе матки, почечной недостаточности. Малое количество гормона встречается у женщин, перенесших оперативное вмешательство, при избыточной массе тела, некоторых аутоиммунных патологиях, эмоциональном выгорании и у курящих дам.

Тестостерон

В надпочечниках и яичниках синтезируется мужской гормон тестостерон, ответственный за нормальную работу органов половой системы и способность к зачатию малютки. Избыток уровня тестостерона считается одной из основных причин женского бесплодия. Анализ на гормон назначают в следующих случаях:

  • отсутствие месячных;
  • миома;
  • кровотечения маточные;
  • акне;
  • самопроизвольные выкидыши;
  • поликистоз.

Постоянно высокий уровень тестостерона в крови ведет к серьезным проблемам со здоровьем. Провоцирующими факторами служат:

  • наследственность патологических состояний половых органов;
  • постоянный прием лекарственных средств, содержащих гормональные вещества;
  • безмерное употребление алкоголя, жирной или жареной пищи, острых специй.

Анализы на женские гормоны: подготовка

Для получения наиболее точных результатов необходимо соблюдение некоторых общих требований, которые довольно легко выполнить любой женщине.

  • За семь дней отказаться от приема лекарственных средств по согласованию с доктором.
  • За трое суток исключить чрезмерные нагрузки физического и психологического плана.
  • За сутки не употреблять спиртосодержащие напитки и исключить половые контакты.
  • Накануне перед сдачей проб исключить ночной, а затем и утренний прием пищи.
  • В утреннее время перед исследованием не курить.
  • Оптимальное время сдачи проб - это около восьми утра.

Уровень гормональных веществ напрямую зависит от периода менструального цикла. При отсутствии рекомендаций врача-гинеколога анализ на женские гормоны сдают на пятые или седьмые сутки после начала менструации. Исключение составляет исследование на прогестерон, его сдают за семь дней до месячных. Кроме того, важно помнить, что биоматериал можно сдавать при отсутствии инфекции и гипертермии.

Показания к назначению на женские гормоны

Медицинские работники выписывают направление на проверку гормонального фона женской половине населения при следующих состояниях:

  • избыточный рост волос на теле;
  • акне;
  • нарушения менструального цикла;
  • бесплодие;
  • избыточная масса тела;
  • критически низкий вес;
  • патологии грудных желез;
  • выкидыши;
  • нарушение работы почечной системы;
  • во время вынашивания малыша.

В большинстве случае назначается исследование на контроль нескольких видов гормональных веществ.

Исследование на гормоны при планировании беременности

Когда лучше сдавать анализ на женские гормоны, планируя беременность? С таким вопросом все чаще и чаще обращаются молодые девушки к врачу-гинекологу в женских консультациях. Ответ прост: после того, как пара окончательно определилась и приняла решение о появлении на свет наследника. Перед самым ответственным периодом в жизни каждой женщины рекомендуется провести оценку гормонального фона, т. е. сдать биоматериал на гормоны:

  • Фолликулостимулирующий - ответственен за развитие яйцеклетки в яичнике.
  • Гормон тироксин и другие высокоактивные вещества щитовидной железы. Одной из причин бесплодия является сбой в работе этого органа.
  • Пролактин - способствует послеродовой выработке грудного молока. Во время беременности понижает концентрацию фолликулостимулирующего гормонального вещества, а в случае ее отсутствия высокая концентрация пролактина приводит к существенному дефициту фолликулостимулирующего гормона, как следствие, возникает проблема с зачатием.
  • Лютеинизирующий - участвует в завершающей стадии созревания яйцеклетки и ее выхода.
  • Эстроген - женский гормон, который оказывает влияние на все половые органы.
  • Прогестерон - его выработка начинается после созревания яйцеклетки. Низкий уровень этого гормона может быть причиной выкидыша. Без участия этого вещества оплодотворенная яйцеклетка не сможет прикрепиться к матке.
  • Тестостерон - превышение допустимого уровня этого гормонального вещества у женщины может спровоцировать выкидыш.
  • Дегидроэпиандростерона сульфат - участвует в производстве эстрогена и тестостерона, в женском организме синтезируется в незначительных количествах. Большое количество этого вещества приводит к бесплодию.

Как называется анализ на женские гормоны при климаксе?

Климакс, или менопауза, сопровождается отсутствием менструации и изменением гормонального статуса, связанного с уменьшением выработки половых гормонов. Наступление этого периода считается естественным и не требует особого лечения. В некоторых случаях при яркой выраженности основных симптомов назначается лекарственная терапия, направленная на снижение риска перехода ряда заболеваний в хроническую стадию. С целью оценки гормонального статуса назначают при климаксе анализ крови на женские гормоны:

  • Фолликулостимулирующий. О наступлении менопаузы свидетельствует количество этого показателя, равное 20 ЕД, через год уровень гормона увеличивается до 125.
  • Эстрогены. В климактерический период концентрация эстрадиола находится в диапазоне от 8 до 82 ЕД. Если по результатам анализа выявлен низкий уровень, то признаки менопаузы будут ярко выражены: половое влечение снижается, масса тела возрастает, слизистые оболочки теряют влажность. Высокий показатель - увеличивает риск развития почечной недостаточности, новообразований доброкачественной природы.
  • Лютеинизирующий. В период менопаузы его концентрация растет до 50 ЕД.
  • Прогестерон. Допустимый уровень 0,64 ЕД, снижение ведет к нестабильному эмоциональному фону.

Оценивая результаты анализа на женские гормоны, медицинские работники обращают внимание и на соотношение гормонов друг к другу. В некоторых случаях доктор рекомендует дополнительно сдать биоматериал на следующие виды исследований:

  • биохимию крови;
  • гормоны щитовидной железы, а также тестостерон, пролактин.

Как повысить уровень женских гормонов?

Стресс и неправильное питание считаются самыми частыми причинами гормонального дисбаланса. Недостаток женских гормонов в организме женщины является провоцирующим фактором к развитию различных патологических состояний, что, безусловно, отражается и на внешнем виде представительниц прекрасного пола независимо от возраста. Существует несколько способов увеличения уровня гормональных веществ:

  • Соблюдение режима дня. Хроническая усталость, постоянные стрессовые ситуации способствуют снижению уровня женских гормональных веществ.
  • Корректировка рациона. Гормоны растительного происхождения присутствуют в составе многих продуктов, при их употреблении существует риск увеличения концентрации уровня женских гормонов. Перед приобретением продукции надо внимательно изучать состав.
  • Прием гормональных лекарственных средств или заместительная терапия. Однако этот способ медики используют в редких случаях.

Следует учесть, что для восстановления гормонального фона потребуется длительное время и постоянный контроль со стороны медицинских работников. Нельзя заниматься самолечением. Для поддержания женского здоровья рекомендуется регулярное посещение врача-гинеколога и прохождение анализа на женские гормоны по медицинским показаниям.

Стабильный гормональный фон для женщины является определяющим фактором для хорошего самочувствия, настроения и прекрасного внешнего вида. Именно от уровня гормонов в организме зависит состояние волос, кожи и ногтей. Эти вещества контролируют аппетит и уберегают от депрессии и стрессов. Женские гормоны влияют на всю жизнь их хозяйки. Благодаря им рождаются дети, и замедляется старение. Что же это за вещества и откуда они берутся. Как восстановить гормональный баланс.

Описание

Гормоны женские это вещества, принимающие непосредственное участие в формировании половых функций женщины. Эти гормоны вырабатываются разными органами, и каждый из них выполняет свою роль в поддержании женского здоровья. На самом деле название «женские» не совсем уместны для этих веществ. Они вырабатываются и в мужском организме, но в маленьких количествах.

К основным женским гормонам относятся:

  • Эстроген.
  • Прогестерон.
  • Эстрадиол.
  • Окситоцин.
  • Тестостерон.
  • Тироксин.
  • Соматропин.
  • Инсулин.

Все эти вещества вырабатываются в женском организме железами внутренней секреции. При отклонении уровня даже одного из них происходит гормональный сбой, и организм женщины подвергается опасности.

Нехватка женских гормонов может обернуться серьезными заболеваниями, такими как сахарный диабет, ожирение, анарекия или сердечно-сосудистые патологии.

Более того недостаток женских гормонов может спровоцировать бесплодие, самопроизвольные выкидыши, замершую беременность и психоэмоциональные отклонения. Нарушение гормонального фона значительно снижает качество жизни женщины. Она не может стать матерью, ее одолевают депрессии и апатия, она теряет интерес к жизни и преждевременно стареет.

Нормы

В течение жизни уровень гормонов у женщин может значительно меняться. Так, к примеру, нормы беременных женщин сильно отличаются от тех, кто еще только планирует детей. Показатели подростков не похожи на данные пожилых женщин, и даже в период менструации значения анализов могут меняться. Как же определить в норме ваши гормоны или нет? Единственным методом для этого является анализы на гормоны.

Таблица средних норм такова:

Название гормона Описание и нормы
Эстроген Эстроген это главный женский гормон. Отвечает за менструальный цикл, рост груди, женственность фигуры и нормальную работу половых органов. Норма эстрогена зависит от фазы менструального цикла. В среднем для здоровой женщины нормальными считаются показатели 10-192 пг/мл. При повышении показателей у женщин наблюдается лишний вес. Симптомами низкого уровня являются нарушение менструального цикла, рост нежелательных волос.
Прогестерон Прогестерон отвечает за наступление беременности и вынашивание ребенка. Нормы прогестерона зависят от менструальной фазы. Самое большое содержание вещества в крови наблюдается в день овуляции. Норма составляет от 0,3 до 9,4 нмоль/л. У беременных женщин цифры показателей значительно выше. При нехватке прогестерона развиваются такие патологии как бесплодность, невынашивание плода, замершая беременность.
Эстрадиол Также анализ на женские половые гормоны нужно сдавать и для контроля уровня эстрадиола. Это вещество отвечает за рост матки, за регулярность месячных, за снижение уровня холестерина и поддержание коагуляции. Также вещество отвечает за строение женского тела с округлыми формами, мягкостью и женственностью. Норма для не беременных женщин от 0,34 до 1,8 нмоль/л. При недостатке эстрадиола у женщины формируется мужская фигура, менструации становятся нерегулярными, а могут и вовсе исчезнуть.
Окситоцин Что такое окситоцин, это гормон заботы и нежности. Именно благодаря этому веществу женщины порой так сентиментальны и чувствительны. Пик выработки вещества приходится на часы сразу после родов. В эти моменты мать чувствует к своему малышу безмерную любовь и обожание. Этот гормон формирует привязанность и преданность. Норма свободного окситоцина от 0,8 до 2,2 нг/мл. Переизбыток вещества вызывает повышенную плаксивость, сентиментальность и навязчивость.
Тестостерон Сдавая кровь на женские гормоны, вы получите в результатах анализа и показатели тестостерона. Хоть он и считается мужским гормоном, в организме женщины он играет очень важную роль. Это вещество отвечает за сексуальное влечение, работоспособность и решительность. Вырабатывать его могут яичники и надпочечники. При нехватке вещества может пропадать либидо, при его избытке происходит повышение раздражительности и агрессивности. Норма для женщин 0,31-3,79 нмоль/л.
Тироксин Тироксин женский гормон норма колеблется от 62 до 141 нмоль/л. Оптимальное его содержание дарит женщине стройное тело и хорошую упругую кожу. При избытке наблюдается болезненная худоба, чувство тревоги, снижение концентрации внимания. Недостаток выражается в появлении избыточного веса, ухудшении памяти и появлением угревой сыпи и дряблости кожи.
Соматропин Соматропин по праву может называться гормоном красоты и стройности. Он вырабатывается в ночные часы, во время сна. Недостаток вещества может привести к набору веса и преждевременному старению. Как повысить уровень соматропина? Для того чтобы быть красивой и стройной женщине нужно обязательно высыпаться, чтобы организм не испытывал дефицит соматропина.
Инсулин Инсулин - гормон, который отвечает в организме за расщепление глюкозы. Недостаток инсулина ведет к развитию сахарного диабета и ожирению. Анализ крови на инсулин рекомендуется сдавать женщинам при достижении 40 лет.
ЛГ и ФСГ ЛГ и ФСГ - гормоны регулирующие выработку других веществ и отвечающие за нормальную работу половой системы. Эти вещества регулируют половое влечение, возможность яйцеклетки к оплодотворению и способность женщины выносить ребенка. При недостатке гормонов возникают проблемы с зачатием и вынашиванием плода. Как увеличить их содержание в организме должен решать только врач.

Когда надо сдать анализ

Когда нужно сдавать анализы на женские гормоны? Анализы на женские гормоны проводятся по назначению врача при следующих жалобах пациентки:

  • Задержка полового развития (недоразвитость грудной железы, отсутствие менструаций и др).
  • Многочисленные выкидыши.
  • Сбои в менструальном цикле.
  • Поликистоз.
  • Опухоли яичников.
  • Прибавка в весе без видимых на то причин.
  • Высыпание на коже.
  • Сильный рост волос на теле.

Анализы на разные гормоны нужно сдавать в разное время. На какой день и как сдавать кровь для исследования вам должен сказать лечащий врач. Обычно анализы назначаются в соответствии с данной схемой:

Для сдачи других анализов день анализа рассчитывается врачом индивидуально, в зависимости от целей исследования. Какие анализы нужно сдать именно вам, зависит от решения врача. Именно он может определить какое исследование вам необходимо пройти на основании ваших жалоб. Сдавать анализ нужно натощак в утренние часы.

От чего наступает сбой

По заявлениям врачей, сегодня все большее количество женщин сталкиваются с проблемой гормональных отклонений. Почему в организме происходит сбой? Часто причинной этого дисбаланса становится стресс и неправильное питание. Многие продукты в наши дни содержат гормоны растительного происхождения и, употребляя их в пищу можно вызвать повышение уровня женских гормонов. Одним из таких продуктов является пиво.

Этот напиток содержит высокую концентрацию женских гормонов, что негативно влияет на здоровье мужчин и женщин.

Другие продукты тоже могут увеличивать уровень гормонов. Именно по этой причине нужно тщательно выбирать продукты питания и всегда смотреть на состав перед покупкой. Также чтобы не пришлось восстанавливать гормональный фон нужно уделять время отдыху. Стресс и усталость сегодня стоят на первом месте среди причин снижения женских гормонов в организме.

Повышение гормонов

Как повысить женские гормоны? Этот вопрос часто можно услышать в кабинете женского врача. Это и не удивительно, ведь при недостатке основных веществ женщина испытывает проблемы со здоровьем и внешностью. Однако если у вас выскочил один угорь, не стоит сразу искать препараты для повышения гормонов, нужно просто понаблюдать за своим состоянием и если сыпать угрями начнет регулярно, нужно идти к врачу.

Сегодня врачи назначают заместительную терапию только в крайних случаях. Обычно повысить уровень женских гормонов можно при помощи коррекции питания и графика дня. Часто женщины задают вопрос, какой гормон принимать для увеличения молочных желез. Специалисты отмечают, что крайне редко случается так, что нарушен уровень лишь одного гормона. Чаще всего дисбаланс затрагивает целую группу веществ. По этой причине пить препараты, чтобы выросла грудь нерационально. В том случае, когда у вас очень маленькая грудь, вам поможет маммопластика, но не гормональная терапия.

Сегодня женщины часто просят прописать им гормоны для увеличения либидо. Это тоже не самый лучший метод лечения. Если у вас гормональный дисбаланс, нужно пройти обследование, выявить причину отклонения и только после этого врач сможет решить, как восстановить ваше половое влечение и назначит адекватное лечение.

Восстановление гормонального фона - процесс долгий и трудоемкий. Многие женщины сами провоцируют отклонения, пытаясь самолечением решить свои проблемы с внешностью. Однако, не имея медицинского образования, они не понимают, что любые препараты способны принести их здоровью непоправимый вред. Не занимайтесь самолечением, посещайте гинеколога и сдавайте анализы. В этом случае вы не столкнетесь с последствиями гормонального дисбаланса.

Вконтакте


Женские половые гормоны регулируют развитие женских вторичных половых признаков, менструальный цикл , от них зависит способность к деторождению. Исследование женских половых гормонов имеет большое значение для оценки общего здоровья, репродуктивной функции, выявления различных заболеваний.

Как нервная система и половые гормоны регулируют женский менструальный цикл?

Регуляция менструального цикла у женщины –сложный процесс, в котором принимают участие нервная и эндокринная системы.

Менструальный цикл регулируется на пяти уровнях :

Какие изменения происходят в матке под действием женских половых гормонов?

Изменения, которые происходят в матке во время менструального цикла, называются маточным циклом .

Он состоит из 4-х фаз :

  • Первая фаза начинается после того, как заканчиваются месячные. Под влиянием эстрогенов происходит восстановление слизистой оболочки матки.
  • Во время второй фазы слизистая оболочка матки продолжает расти, её толщина увеличивается. Это по-прежнему обусловлено эффектами эстрогенов. Вторая фаза заканчивается на 14-й день после прекращения месячных.
  • Во время третьей фазы матка готовится к тому, чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку. Её слизистая оболочка набухает, в ней появляется много закрученных в виде спирали артерий. Это происходит под влиянием гормона прогестерона. Он начинает вырабатываться сразу после того, как яйцеклетка покидает яичник.
  • Затем наступает четвертая фаза . Содержание эстрогенов и прогестерона в организме резко падает. На этом фоне слизистая оболочка матки начинает отторгаться, возникает кровотечение . У женщины приходят месячные, которые продолжаются 3-4 дня.

Описание женских половых гормонов

Название гормона В каком органе вырабатывается? На какой орган и как воздействует? Какие эффекты обеспечивают?
Эстрогены Эстрогены – это обобщающий термин, которым называют все женские половые гормоны:
  • эстрон;
  • эстриол;
  • эстрадиол .
Они обладают примерно одинаковыми эффектами, но различающимися по силе. Например, эстрон действует слабее по сравнению с эстрадиолом.
Эстрогены вырабатываются фолликулами (пузырьками, в которых созревают яйцеклетки) яичников. Небольшое их количество синтезируется надпочечниками и мужскими яичками.
Эстрогены действуют на разные органы.
Влияние эстрогенов на половые органы женщины:
  • Стимуляция развития женских половых органов: матки, яичников, маточных труб.
  • Стимуляция развития вторичных женских половых признаков: рост волос на теле по женскому типу, развитие молочных желез и пр.
  • Рост слизистой оболочки матки во время первой фазы менструального цикла.
  • Созревание слизистой оболочки влагалища.
  • Повышение тонуса матки.
  • Повышение подвижности стенок маточных труб – это помогает сперматозоидам быстрее достигать яйцеклетки.
Влияние эстрогенов на другие органы :
  • Повышение интенсивности обмена веществ.
  • Предотвращение разрушения костей.
  • Предотвращение атеросклероза. Эстрогены способствуют повышению содержания в крови «хороших» жиров и снижению «плохих».
  • Задержка в организме натрия и воды.
Во время климакса выработка эстрогенов в организме женщины резко падает. В первую очередь это приводит к угасанию детородной функции, развитию остеопороза , нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы.
Прогестерон Прогестерон производится тремя органами :
  • надпочечниками;
  • желтым телом яичника – образованием, которое остается на месте вышедшей яйцеклетки;
  • плацентой – во время беременности.
Прогестерон –гормон, который необходим для нормального вынашивания беременности.

Влияние на половые органы женщины :

  • Подготовка слизистой оболочки матки к внедрению яйцеклетки. Предотвращение её отторжения.
  • Снижение возбудимости и тонуса матки.
  • Уменьшение выработки слизи в шейке матки.
  • Усиление образования грудного молока.
Влияние прогестерона на другие органы:
  • Нормализация водно-электролитного баланса.
  • Усиление образования желудочного сока.
  • Торможение выделения желчи.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) Лютеинизирующий гормон, пролактин и фолликулостимулирующий гормон вырабатываются передней долей гипофиза. Их секреция в небольших количествах происходит постоянно и повышается, когда это необходимо.
  • Стимулирует образование женских половых гормонов. В организме женщины сначала образуются мужские половые гормоны – андрогены, после чего происходит их превращение в эстрогены. ЛГ повышает выработку андрогенов.
  • Способствует созреванию яйцеклетки и её выходу из яичника.
  • Стимулирует образование прогестерона в желтом теле яичника.
Пролактин
  • Активирует выработку прогестерона в желтом теле яичника.
  • Стимулирует развитие молочных желез и выработку молока (после родов).
  • Способствует сжиганию жира и образованию энергии.
  • Снижает артериальное давление.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) Стимулирует созревание фолликула – пузырька, в котором находится яйцеклетка.

Описания анализов и нормы женских половых гормонов

Эстрон

Эстрон – один из трех женских половых гормонов. Он оказывает более слабое действие по сравнению с эстрадиолом, но вырабатывается в организме в большем количестве.

Нормы содержания эстрона в крови*:



Когда необходимо проведение анализа крови на эстрон?

  • нарушение месячных : полное отсутствие, уменьшение интенсивности, нарушения цикла, болезненность;
  • бесплодие : если женщина не использует никакие средства контрацепции, регулярно живет половой жизнью не менее 6 месяцев, но при этом не можете забеременеть;
  • задержка полового созревания : у девочки не увеличиваются молочные железы, не развиваются вторичные половые признаки, не приходят в положенном возрасте первые месячные;
  • плановое обследование при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО) ;
  • у мужчин :возникновение женских черт строения тела (например, роста молочных желез).

На анализ нужно приходить натощак (не принимать пищу 8-14 часов – разрешается только пить). Кровь берут из вены. В современных клиниках используют специальные одноразовые вакуумные пробирки.



Повышение Снижение
Опухоли яичников , которые продуцируют гормон. Менопауза .
Поликистоз яичников . Остеопороз – разрушение костной ткани. Эстрон препятствует рассасыванию костей.
Избыточная масса тела , ожирение . При этом снижается обмен веществ, эстрон не перерабатывается и не выводится своевременно из организма. Снижение функции яичников .
Нарушение функции щитовидной железы . Нарушения менструального цикла .
Повышение вязкости крови и образование тромбов . Задержка полового развития .
Повышенный риск злокачественных опухолей шейки матки и груди . Бесплодие .

Эстрадиол

Эстрадиол – самый мощный женский половой гормон, но он вырабатывается в меньшем количестве по сравнению с эстроном.

Нормы содержания эстрадиола в крови :

Когда необходимо проведение анализа крови на эстрадиол?

  • задержка полового созревания у девочек , отсутствие первых месячных в положенном возрасте;
  • бесплодие;
  • нарушения менструального цикла;
  • уменьшение размеров матки и яичников, слабая выраженность вторичных женских половых признаков;
  • опухоли яичников , которые продуцируют половые гормоны;
  • остеопороз;
  • у мужчин: появление женских признаков строения тела.

Как происходит подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?

Анализ необходимо сдавать натощак. Последний прием пищи – не позднее 8 часов после сдачи крови. За день до исследования нужно исключить стрессы, тяжелые физические нагрузки, алкоголь, жирную, жареную и острую пищу. Непосредственно перед сдачей анализа нельзя проходить УЗИ, рентгенографию.

В зависимости от цели проведения анализа, кровь рекомендуется сдавать на 3-5 или 9-21 дни менструального цикла.
Кровь для анализа на эстрадиол берут из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Повышение Снижение
Опухоли яичников , продуцирующие гормоны. Снижение функции яичников (первичное или при других заболеваниях).
Маточные кровотечения во время менопаузы. Синдром Шерешевского-Тернера – генетическое заболевание, характеризующееся бесплодием и недоразвитием половых желез.
Преждевременное половое развитие у девочек. Голодание, вегетарианская или сыроедческая диета .
Повышение функции щитовидной железы . Истощение .
Цирроз печени .
Гинекомастия – рост молочных желез у мужчины.

Эстриол

Эстриол – один из самых важных женских половых гормонов во время беременности. Он вырабатывается яичниками, плацентой, печенью плода. Это самый слабый из эстрогенов, и его эффекты сильно зависят от концентрации в крови.

Постоянно в организме женщины присутствует лишь небольшое количество эстриола. Во время беременности оно сильно увеличивается.

Нормы содержания эстриола в крови:

Срок беременности, недель Нормы эстриола, нмоль/л
6-7 0,6-2,5
8-9 0,8-3,5
10-12 2,3-8,5
13-14 5,7-15,0
15-16 5,4-21,0
17-18 6,6-25,0
19-20 7,5-28,0
21-22 12,0-41,0
23-24 8,2-51,0
25-26 20,0-60,0
27-28 21,0-63,5
29-30 20,0-68,0
31-32 19,5-70,0
33-34 23,0-81,0
35-36 25,0-101,0
37-38 30,0-112,0
39-40 35,0-111,0

Когда необходимо проведение анализа крови на эстриол?
  1. Обследование во время планирования беременности, если:
    • будущей матери более 35 лет, и/или отцу – 45 лет;
    • у мужчины или женщины есть родственники с хромосомными заболеваниями;
    • у пары уже рождались дети с пороками развития;
    • мужчина или женщина подвергались действию радиоактивного излучения, получали терапию цитостатиками, лучевую терапию;
    • во время предыдущих беременностей у женщины было невынашивание.
  2. Показания к анализу во время беременности :
    • угроза прерывания беременности;
    • обнаружение патологических изменений во время ультразвукового исследования: гипотрофия (небольшие, не соответствующие сроку беременности размеры) плода, участки обызвествления в плаценте и др.;
    • плановое исследование на 12-15 неделях беременности для оценки состояния плаценты и плода;
    • переношенная беременность;
    • синдром Дауна у плода;
    • внутриутробная инфекция ;
    • уменьшение в размерах и снижение функции надпочечников плода;
    • фетоплацентарная недостаточность – патологическое состояние, при котором нарушается функция плаценты.

Перед проведением анализа на эстриол специальной подготовки не требуется. Исследование проводится натощак – за 4 часа до него нельзя принимать пищу.

Для определения уровня эстриола у женщины берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Повышение Снижение
Двойня, многоплодная беременность . .
Большие размеры плода . Риск преждевременных родов .
Различные заболевания печени , при которых снижается её способность синтезировать белки. .
Переношенная беременность .
Анэнцефалия – отсутствие мозгового черепа и головного мозга у плода.
Недоразвитие, снижение функции надпочечников у плода .
Синдром Дауна у плода.
Прием женщиной во время беременности некоторых лекарственных средств : препаратов гормонов коры надпочечников, антибиотиков .
Внутриутробная инфекция .

Прогестерон

Прогестерон – женский половой гормон, который вырабатывается желтым телом – образованием, остающимся на месте лопнувшего фолликула, из которого вышла яйцеклетка. Кроме того, синтез прогестерона осуществляется в надпочечниках и плаценте (во время беременности).

Выработка прогестерона начинается примерно на 14-й день менструального цикла. За несколько дней она достигает максимума, а затем, к следующей менструации, снова снижается.

Прогестерон нужен для того, чтобы подготовить матку к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Он обеспечивает нормальное течение беременности.

Нормы содержания прогестерона в крови:

Нормы прогестерона, нмоль/л
девочки до 9 лет менее 1,1
девочки к 18 годам 0,3-30,4
взрослые женщины:
  1. в первую половину менструального цикла;
  2. во время овуляции – созревания яйцеклетки и её выхода из яичника;
  3. во вторую половину менструального цикла.
  1. 0,3-2,2;
  2. 0,5-9,4;
  3. 7,0-56,6.
климакс менее 0,6
беременность:
  1. I триместр;
  2. II триместр;
  3. III триместр.
  1. 8,9-468,4;
  2. 71,5-303,1;
  3. 88,7-771,5.
мужчины 0,3-2,2


Когда необходимо проведение анализа крови на прогестерон?
  • Отсутствие месячных и другие нарушения менструального цикла.
  • Бесплодие.
  • Дисфункциональные маточные кровотечения – кровотечения, которые не связаны с менструальным циклом.
  • Оценка состояния плаценты – для этого анализ на прогестерон проводят во второй половине беременности.
  • Перенашивание беременности, выявление причины.
Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?

Обычно анализ на прогестерон проводят на 22-23 день менструального цикла. Но иногда лечащий врач может назначить его в другие дни.

Подготовка к анализу :

  • Сдавать кровь на прогестерон желательно утром, с 8.00 до 11.00.
  • Анализ сдается натощак – за 8-14 часов до него нельзя есть. Воду пить можно.
  • Если не удается сдать анализ утром, то можно позавтракать, а через 6 часов сдать кровь. В течение этого времени есть нельзя.
  • Накануне нельзя употреблять жирную пищу.

Для проведения анализа берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Повышение Снижение
, удлинение второй половины менструального цикла. Хронические воспалительные заболевания матки, яичников, маточных труб .
Некоторые виды аменореи (отсутствие месячных). Персистенция фолликула . Это состояние, при котором созревший пузырек с яйцеклеткой в яичнике не разрывается. Яйцеклетка не выходит из яичника. Фолликул остается на своем месте, не превращается в желтое тело и продолжает вырабатывать эстрогены, а выработка прогестерона тормозится.
Фето-плацентарная недостаточность во время беременности. Маточные кровотечения – могут возникать из-за недостаточной выработки прогестерона во второй половине менструального цикла.
Медленное созревание плаценты во время беременности. Угроза прерывания беременности в результате нарушения работы эндокринной системы.
Нарушение функции почек почечная недостаточность . При этом нарушается образование мочи, прогестерон перестает выводиться с мочой. Нарушения функции плаценты во время беременности.
:
  • вальпроевая кислота;
  • тамоксифен;
  • кортикотропин;
  • кломифен;
  • мифепристон;
  • кетоконазол;
  • препараты прогестерона.
Перенашивание беременности .
Задержка внутриутробного развития плода .
Прием некоторых лекарственных препаратов :
  • карбамазепин;
  • ампициллин;
  • даназол;
  • ципротерон;
  • эстриол;
  • эпостан;
  • леупромид;
  • гозерелин;
  • фенитоин;
  • пероральные контрацептивы;
  • правастатин.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) синтезируется в гипофизе под влиянием гормонов гипоталамуса.
Основные эффекты лютеинизирующего гормона:
У женщин У мужчин
  • усиливает синтез эстрогенов в фолликулах яичников;
  • регулирует синтез «гормона беременности» - прогестерона;
  • способствует формированию желтого тела после того, как яйцеклетка покидает яичник.
В первой половине менструального цикла количество лютеинизирующего гормона в организме женщины повышается и, когда оно достигает критического значения, происходит овуляция – разрыв созревшего фолликула и выход яйцеклетки.
  • способствует более легкому прохождению тестостерона через стенки семенных канатиков;
  • повышает содержание тестостерона в крови;
  • ускоряет созревание сперматозоидов.
Тестостерон подавляет выработку лютеинизирующего гормона, поэтому до 65 лет уровень последнего в организме человека относительно невысок.
Возраст/пол Нормы содержания ЛГ, мЕд/мл
Женщины
младше 1 года менее 3,29
1-5 лет менее 0,27
5-10 лет менее 0,46
старше 10-14 лет (с приходим первых месячных)
  1. I половина менструального цикла;
  2. овуляция (созревание фолликула и выход яйцеклетки);
  3. II половина менструального цикла.
  1. 1,68-15
  2. 21,9-56,6
  3. 0,61-16,3

климакс

14,2-52,3
Мужчины
младше 1 года менее 6,34
1-5 лет менее 0,92
5-10 лет менее 1,03
10-14 лет менее 5,36
14-20 лет 0,78-4,93
старше 20 лет 1,14-8,75


Когда необходимо проведение анализа крови на ЛГ?
  • Ановуляция – патологическое состояние, при котором в середине месячного цикла не происходит овуляции – выхода яйцеклетки из яичника.
  • Гирсутизм – избыточное оволосение, рост волос на теле у женщины по мужскому типу.
  • Снижение либидо (полового влечения). Снижение потенции у мужчин.
  • Увеличение интервала между месячными до 40 дней и более, либо их отсутствие.
  • Бесплодие – невозможность зачать ребенка в течение 6 месяцев и более, несмотря на регулярную половую жизнь без использования средств контрацепции.
  • Самопроизвольное прерывание беременности (невынашивание).
  • Недоразвитие у женщины наружных и внутренних половых органов.
  • Отставание в росте.
?

Анализ крови на лютеинизирующий гормон обычно берут на 6-7 день после последних месячных.

Подготовка к анализу :

  • За 3 дня – исключить интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки.
  • Накануне – избегать жирной пищи, придерживаться легкой диеты.
  • За 8-14 часов – ничего не есть. Обычно анализ сдают натощак в 8.00-10.00.
  • За 3 часа до анализа – не курить.
Повышение Снижение
Аденома (доброкачественная опухоль) гипофиза, клетки которой синтезируют большое количество лютеинизирующего гормона. Аменорея (отсутствие месячных) в результате снижения функции гипофиза.
Синдром истощенных яичников . Яичники перестают вырабатывать половые гормоны, при этом, пытаясь их активировать, гипофиз начинает вырабатывать больше лютеинизирующего гормона. Гонадотропный гипогонадизм – уменьшение в размерах матки, маточных труб и яичников, связанное с недостаточной выработкой гормонов гипофиза.
Эндометриоз. Синдром Шихана – инфаркт гипофиза после родов. Во время беременности размеры гипофиза женщины увеличиваются, но крови к нему поступает столько же, сколько и прежде. При развитии кровотечения во время родов и падении артериального давления происходит повреждение железы, снижение её функции.
Гипофизарный нанизм – карликовость, связанная с нарушением функции гипофиза в детстве.
Тестикулярная феминизация – заболевание у мужчин, при котором организм утрачивает чувствительность к мужским половым гормонам. При этом исчезает тормозящее действие тестостерона на гипофиз. .
Интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки . Болезнь Симмондса – заболевание, при котором снижается функция гипофиза.
Истощение, голодание, вегетарианская и сыроедческая диета. Курение.
Атрофия яичек у мужчин . Может происходить после некоторых перенесенных заболеваний, например, свинки. Избыточная масса тела, ожирение .
Выраженное нарушение функции почек . При этом ЛГ перестает выводиться с мочой. Частые сильные стрессы .
Прием некоторых лекарственных препаратов :
  • тролеандомицин;
  • бомбезин;
  • тамоксифен;
  • спиронолактон;
  • нилутамид;
  • бромокриптин;
  • кетоконазол;
  • финастерид;
  • фенитоин;
  • гозерелин;
  • окскарбазепин;
  • налоксон.
Прием некоторых лекарственных препаратов :
  • вальпроевая кислота;
  • анаболические стероиды;
  • тиоридазин;
  • карбамазепин;
  • торимефен;
  • ципротерон;
  • даназол;
  • тамоксифен;
  • диэтилстильбестрол;
  • станозолол;
  • дигоксин;
  • прогестерон;
  • допамин;
  • правастатин;
  • гозерелин;
  • тимозид;
  • мегестрол;
  • фенитоин;
  • метандростенолон;
  • фенотиазид;
  • норэтиндрон;
  • октреотид;
  • пероральные контрацептивы.

Пролактин

Пролактин – гормон, который вырабатывается передней долей гипофиза. Он стимулирует выработку прогестерона, способствует увеличению молочных желез и образованию в них молока.

Во время беременности выработка пролактина максимально нарастает к 20-25 неделям, после чего начинает снижаться.

Нормы содержания пролактина в крови :

Пол/возраст Нормы пролактина, мЕд/мл
Женщины:
до 1 месяца жизни 6,3-1995**
1-12 месяцев менее 628
старше 1 года 109-557
Мужчины:
до 1 месяца жизни 78-1705**
1-12 месяцев менее 607
старше 1 года 73-407

**Такой большой разброс связан с тем, что содержание гормона в крови новорожденного ребенка максимально, а затем, к 1-му месяцу жизни, резко снижается.

Когда необходимо проведение анализа крови на пролактин?

  • Боли в молочных железах, возникающие с определенной периодичностью.
  • Галакторея – самопроизвольное выделение молока вне связи с грудным вскармливанием.
  • Увеличение промежутка между месячными до 40 дней и более, либо их полное отсутствие.
  • Бесплодие.
  • Хроническое воспаление в матке, яичниках, маточных трубах.
  • Половой инфантилизм – недоразвитие наружных и внутренних половых органов.
  • Переношенная беременность.
  • Контроль функции плаценты.
  • Гирсутизм – избыточное оволосение, рост волос на теле по мужскому типу.
  • Болезненно протекающий климакс.
  • Ожирение.
  • Нарушение образования грудного молока во время грудного вскармливания.
  • Остеопороз.
  • Необходимость подбора эффективного лечения при низком уровне пролактина в крови.
У мужчин:
  • Снижение либидо, потенции .
  • Гинекомастия – рост молочных желез, как у женщины.

Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ ?

Подготовка к анализу :

  • За сутки – исключить перегревание (посещение сауны), половые сношения.
  • За 8-14 часов – ничего не есть (можно лишь пить воду). Анализ сдают натощак, желательно это делать утром, между 8.00 и 11.00.
  • За час – не курить.
  • За 10-15 минут – расслабиться и постараться успокоиться. Стресс может повлиять на результат анализа.

Для определения уровня пролактина берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона ?

Повышение Снижение
Заболевания гипоталамуса :
  • опухоли ;
  • саркоидоз головного мозга;
  • туберкулез головного мозга;
  • повреждение ножки гипофиза , при помощи которой осуществляется связь между гипофизом и головным мозгом, гипоталамусом.
Синдром Шихана – гибель гипофиза после родов в результате нарушения притока к нему крови (при кровотечениях, падении артериального давления).
Заболевания гипофиза (опухоли и кисты). Длительное и частое облучение рентгеновскими волнами . Лучевая терапия при злокачественных опухолях.
Гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы. Пытаясь активировать её, гипофиз начинает выделять больше гормонов. Прием некоторых лекарственных препаратов :
  • бомбезин;
  • противосудорожные средства;
  • секретин;
  • дексаметазон;
  • рифампицин;
  • допамин;
  • нифедипин;
  • апоморфин;
  • морфин;
  • метоклопрамид.
Хроническое тяжелое нарушение функции почек – при этом снижается выведение гормона с мочой.
Синдром поликистозных яичников.
Врожденное нарушение функции коры надпочечников .
Цирроз печени .
Опухоли яичников, которые вырабатывают женские половые гормоны – эстрогены .
Нервная анорексия .
Опоясывающий лишай .
Снижение уровня сахара крови в результате чрезмерной выработки инсулина.
Прием некоторых лекарственных препаратов :
  • перидол;
  • циметидин;
  • фуросемид;
  • ранитидин;
  • даназол;
  • карбидопа;
  • метоклопрамид;
  • препараты эстрогенов;
  • лабеталол.

Макропролактин

Макропролактин – это пролактин, который связан с антителами. Эта форма гормона более активна по сравнению со свободной, но она медленнее выводится из организма и способна накапливаться в больших количествах.

Когда необходимо проводить анализ на пролактин ?

Исследование проводится в том случае, когда выявлено повышенное содержание в крови пролактина, обычно более 700 мЕд/л.

Как трактуют результат анализа крови на макропролактин ?

Определение уровня макропролактина проводится в дополнение к анализу крови на пролактин для уточнения результата и исключения ошибок.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) вырабатывается передней долей гипофиза. Этот гормон отвечает за созревание фолликулов с яйцеклетками у женщин и сперматозоидов у мужчин.

Выделение ФСГ в кровь происходит скачками. Эти скачки продолжаются по 15 минут и происходят через каждые 1-4 часа. В это время уровень гормона в крови повышается в 2-2,5 раза.

Нормы содержания ФСГ в крови :

Возраст/пол Нормы мЕд/л
Женщины
до 1 года жизни 1,84-20,26
1-5 лет 0,6-6,12
6-10 лет 0-4,62
после 11 лет
  1. первая половина менструального цикла;
  2. овуляция (созревание яйцеклетки и выход из яичника);
  3. вторая половина менструального цикла.
  1. 1,37-9,90
  2. 6,17-17,2
  3. 1,09-9,2
климакс 19,3-100,6
Мужчины
до 1 года жизни менее 3,5
1-5 лет менее 1,45
6-10 лет менее 3,04
11-14 лет 0,36-6,29
15-20 лет 0,49-9,98
после 21 года 0,95-11,95


Когда необходимо проведение анализа крови на ФСГ?
  • Бесплодие. Невозможность зачать ребенка в течение более чем 6 месяцев регулярной половой жизни без использования контрацепции.
  • Снижение полового влечения, потенции (у мужчин).
  • Удлинение менструального цикла до 40 дней и более, либо полное исчезновение месячных.
  • Преждевременное половое развитие или его задержка.
  • Невынашивание предыдущих беременностей.
  • Отставание в росте.
  • Дисфункциональные маточные кровотечения.
  • Хронический воспалительный процесс в матке, яичниках, маточных трубах.
  • Эндометриоз.
  • Контроль эффективности лечения гормональными препаратами.
  • Синдром поликистозных яичников.

Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ ?

Анализ крови на ФСГ проводится на 6-7 день менструального цикла.

Подготовка к исследованию:

  • За 3 дня : исключить интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки.
  • Накануне : соблюдать легкую диету, избегать жирной пищи.
  • За 8-14 часов : не принимать пищу, разрешается только пить.
  • За 3 часа : исключить курение.
  • За 10 -15 минут : постараться расслабиться, успокоиться.

Для исследования берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона ?

Повышение Снижение
Синдром истощения яичников . Они перестают выделять достаточное количество женских половых гормонов, а гипофиз, стараясь их активировать, начинает вырабатывать больше ФСГ. Нарушение менструального цикла и функции яичников в результате недостаточной выработки гормонов гипофизом (гипогонадотропный гипогонадизм, гипоталамическая аменорея).
Опухоли гипофиза . Синдром Шихана – инфаркт гипофиза после родов в результате падения артериального давления, кровотечения.
Синдром Свайера – заболевание, при котором мужчина имеет нормальный набор генов, но женское строение тела. Повышенное содержание пролактина в крови (гиперпролактинемия).
Синдром Шерешевского-Тернера – хромосомное заболевание, для которого характерно снижение функции яичников, бесплодие. Ожирение .
Дисфункциональные маточные кровотечения , которые связаны с персистенцией фолликула – в положенные дни менструального цикла он не разрывается и не освобождает яйцеклетку. Синдром поликистозных яичников .
Эндометриоз . Истощение, голодание, вегетарианская, сыроедческая диета .
Длительное и частое воздействие на организм рентгеновского излучения . Лучевая терапия. Отравление свинцом .
Курение .
Тестикулярная феминизация – заболевание, при котором человек имеет мужской набор генов, но женское строение тела. Прием некоторых лекарственных препаратов :
  • соматотропный гормон;
  • анаболики;
  • гонадотропин-рилизинг-гормон;
  • бузерелин;
  • кломифен;
  • карбамазепин;
  • циметидин;
  • даназол;
  • бромокриптин;
  • диэтилстильбестрол;
  • бомбезин;
  • гозерелин;
  • вальпроеваякислота;
  • мегестрол;
  • торемифен;
  • пероральные контрацептивы;
  • тамоксифен;
  • фенитоин;
  • станозолол;
  • пимозид;
  • правастатин.
Опухоль яичка у мужчины .
Тяжелое нарушение функции почек .
Прием некоторых лекарственных препаратов :
  • правастатин;
  • рилизинг-гормон;
  • фенитоин;
  • кетоконазол;
  • окскарбазепин;
  • леводопа;
  • нилутамид;
  • налоксон;
  • нафарелин.

Деятельность гормональной системы контролирует управляющий центр, расположенный в головном мозге. Под его руководством у женщин происходит выделение половых гормонов и их доставка к органам. Таким образом, эта система представляет собой три ступени: гипофиз - яичники (станция по выработке гормонов) - женские половые органы. От качества работы этого механизма зависит состояние здоровья.

Как гормоны влияют на женские половые органы?

От состава гормонов, вырабатываемых в организме женщины за один менструальный цикл, зависит качество слоя эндометрия (слизистой) матки - необходимого условия нормальной беременности. В первые несколько дней после окончания критических дней слизистая матки очень тонкая. Под влиянием женских половых гормонов - эстрогенов - она начинает утолщаться и готовиться к оплодотворению яйцеклетки. Если овуляция произошла, то в эндометриальном слое развиваются кровеносные сосуды. При отсутствии оплодотворения снижается уровень гормонов и наступает очередной цикл менструации - слизистая отторгается, освобождая место новому эндометрию.

Благодаря нормальному гормональному фону у женщины сохраняется хорошее самочувствие и возможность жить активной половой жизнью. Гормоны влияют на плотность шейки матки и слизистую всех внутренних половых органов, обеспечивая увлажненность и высокую сопротивляемость бактериям и вирусам.

При наступлении менопаузы уровень гормонов падает, это сказывается на женском состоянии. Начинается зуд и раздражение половых органов, слизистые покровы бледнеют. Причина - безуспешные попытки гипофиза заставить яичники работать и вырабатывать необходимое количество гормонов.

Акция

Гормоны яичников отвечают за женственность и здоровье

В женском организме существует несколько разновидностей полового гормона эстрогена. Из тестостерона под воздействием специального фермента вырабатывается эстрадиол, который, в свою очередь, преобразуется в эстриол и эстрон. Эти женские половые гормоны, образующиеся в яичниках, называются одним общим словом - эстрогены. Они влияют на формирование соединительной и жировой ткани, способствуют развитию половых признаков у женщин, обеспечивают задержку фосфора и кальция в костной ткани, что обеспечивает ее прочность.

Эстриол и эстрон влияют практически на все органы, но не всегда положительно. Опасен не только недостаток, но и избыток гормонов. Например, при высокой концентрации эстрадиола пробуждаются онкогены - причина возникновения таких заболеваний женских половых органов, как миома матки, фиброаденома, мастопатия, эндометриоз, поликистоз и другие. При снижении иммунитета повышается шанс образования опухолей, в том числе злокачественных, поэтому печень перерабатывает эстрадиол в эстрон и эстриол, которые гораздо безопаснее для женского здоровья.

Прогестерон - другой женский половой гормон, который тоже образуется в яичниках. Это своего рода противовес эстрогенам. Недостаток прогестерона сказывается на способности к оплодотворению яйцеклетки и её фиксации в матке. При недостатке гормона у женщин проявляется ПМС, а именно головные боли, нарушение эмоционального состояния, боли в груди.

Гормональный сбой и его причины

В организме женщины присутствует более 60 гормонов, которые находятся в балансе между собой. Стабильность фона обеспечивается многими факторами, среди которых на первом месте: образ жизни, степень стрессоустойчивости организма, половая активность женщины, питание, наследственность. Малейшее отклонение концентрации гормонов от нормы сказывается на функционировании всего организма - страдают костная ткань, состояние волос и кожи, рост, вес и т. д. Дисбаланс в женской гормональной системе становится причиной многих заболеваний половых органов. Более того, гормональный сбой влияет на общее физическое и эмоциональное самочувствие женщины.

Вызвать гормональный сбой могут:

    Недостаточный сон, стресс.

    Лишний вес.

    Вредные привычки.

    Прием лекарств.

    Аутоиммунные процессы.

    Старение организма.

За образование гормонов несет ответственность эндокринная система, на которую оказывает влияние нервная система. Когда нервная система перегружается, риск появления сбоев в гормональной системе увеличивается. Как следствие, репродуктивная система женщины работает не в полную силу, что приводит к сбою цикла и бесплодию.

В чем и как проявляется гормональный сбой

Последствием нарушения гормонального фона могут стать серьезные заболевания, например:

    бесплодие, нарушение менструального цикла, ожирение (причина: дисфункция гипофиза);

    нарушение выработки половых гормонов (причина: склерокистоз яичников);

    гипоплазия женских внутренних половых органов, мастопатия, патологическая лактация, ановуляторное бесплодие (причина: гиперпролактинемия);

    гиперандрогения (причина: увеличение тестостерона).

Нарушения менструального цикла. Частый признак гормонального сбоя - нарушенный менструальный цикл либо его полное отсутствие. В норме критические дни продолжаются 3–7 дней через каждые 3–5 недель. При наличии колебаний цикла можно говорить о проблемах со здоровьем женщины, в том числе и о гормональных нарушениях. В этом случае во время месячных женщина испытывает боли, головокружение, упадок сил, недомогание.

Вес. Гормональные нарушения часто проявляют себя внешне в виде проблем с весом, при этом женщина может не только поправляться, но и значительно худеть. Женщинам с отклонениями веса тела и в ту и другую сторону трудно забеременеть.

Состояние кожи, волосы. Гормональным нарушениям часто сопутствуют повышенная жирность кожи и угревые высыпания. Волосы также быстро жирнятся. Если в организме преобладают мужские половые гормоны, то оволосение проявляется в самых неподходящих местах, например, над губой. Такое нарушение может проявляться и у нерожавших женщин в виде растяжек на теле.

Бесплодие. Зачастую именно гормональный сбой является основной причиной ненаступления беременности. Это происходит при недостаточной выработке прогестерона. Если беременность при таком нарушении все же наступила, то оплодотворенная яйцеклетка не удерживается в матке. По внешним признакам недостаток прогестерона определить нельзя и на менструальный цикл его количество никоим образом не влияет.

Климактерический синдром. Во время климакса прекращаются созревание фолликулов и овуляция, однако выработка гормонов не останавливается даже после завершения менструаций. Если с гормонами в период менопаузы порядок (например, женщина проходит гормонозаместительную терапию) в организме не отмечается никаких осложнений. При нарушениях период климакса сопровождается яркими проявлениями бессонницы, депрессий и стрессов, высокого давления.

Молочные железы. Обратив внимание на внешний вид груди, можно определить дефицит прогестерона в женском организме. В этом случае отмечается сильное набухание груди и ощутимая боль вне периода менструации.

Как определить гормональный сбой и избежать множества женских заболеваний

В наше время можно узнать уровень абсолютно любого гормона, просто сдав кровь на гормоны. Это нужно делать каждой женщине не дожидаясь очевидных признаков гормональных нарушений в виде ожирения или снижения либидо. Стоит понимать, что после родов, приема гормональных препаратов, абортов и выкидышей, стрессов, при половом созревании и с возрастом дисбаланс гормонов неизбежен и восстановить его можно только с помощью гормонотерапии.